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頸椎間盤(pán)突出癥治療方法

1.自調(diào)便攜式頸部牽引法:患者自行帶好牽引器,將泵開(kāi)關(guān)順時(shí)針擰緊、充氣,開(kāi)始牽引的第1至2周內(nèi),由0.03至0.05Mpa(頸部拔伸力相當(dāng)于204至306牛頓)開(kāi)始,牽引時(shí)間5至15分鐘,每4至6小時(shí)牽引一次。充氣后還可進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)前屈、左右側(cè)屈活動(dòng)。

2.白體懸吊重力牽引法:患者站立于牽引機(jī)下,自行戴好枕頦雙環(huán)牽引器;醫(yī)者旋轉(zhuǎn)手輪,將患者逐漸吊起至雙足離開(kāi)地面。牽引重量為患者自身體重的93%。牽引時(shí)間30秒至2分鐘,間斷牽引3次為一次治療。每4至6小時(shí)治療一次。

3.水療法:溫水39度,每日浸泡20分鐘以上,頭面部出微汗,避免出大汗(出汗過(guò)多消耗體力,自覺(jué)發(fā)軟)。

4.手法治療:

(1)頸、肩、背、上肢的壓痛、硬結(jié)、條索、腫脹、痙攣、萎縮等部位,多在胸鎖乳突肌、前斜角肌、中斜角肌、頸后肌、提肩胛肌、岡上肌、大小圓肌、菱形肌等處。選用揉、壓、掐、彈、撥等手法,于上述肌肉所在位置進(jìn)行治療,手法可單一使用,也可組合起來(lái)使用,每次15至20分鐘,每日1至2次。

(2)踩法:下肢、腰背、肩帶等處,找準(zhǔn)前述的陽(yáng)性部位,選用揉、搓、抖、壓等足法進(jìn)行治療,每次15至20分鐘,每日1至2次。

(3)拍打法:用保健拍拍打前述(1)、(2)所說(shuō)的部位,每次15至20分鐘,早中晚各一次。

5.物理療法:低、中頻電刺激,每日1至2次。

6.手術(shù)治療:施頸后路椎板切除減壓術(shù)、頸前路椎間盤(pán)切除術(shù)、椎間植骨鈦鋼板固定術(shù)、頸前路椎體切除椎間植骨鈦鋼板固定術(shù)等。訓(xùn)練安排與康復(fù):

1.手練習(xí):習(xí)字、撿小物體(豆、米)、打字、電腦游戲。

2.上肢練習(xí):俯臥撐、引體向上。

3.下肢練習(xí):坐、立練習(xí),踝背屈練習(xí),蹲起。每日累積次數(shù)200至1000次,可分組練習(xí)。

4.軀干練習(xí):仰臥起坐、仰臥舉腿,每日50至200次,可分組進(jìn)行。

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