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考試輔導(dǎo)
急性闌尾炎在炎癥未累及腹膜壁層時,壓痛可于上腹部或臍周圍出現(xiàn),且位置不固定。起病數(shù)小時后,右下腹部麥?zhǔn)宵c有顯著而固定的壓痛及反跳痛,這是診斷闌尾炎的重要依據(jù)。醫(yī)師加壓于患者左下腹并突然松手時可引起右下腹痛,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集稱為結(jié)腸充氣試驗陽性,囑患者左側(cè)臥位,雙腿伸直,當(dāng)使伸直的右腿向后過伸時引起右下腹痛,稱為腰大肌征陽性,提示盲腸后位的闌尾炎。當(dāng)闌尾炎并發(fā)壞死、穿孔時,右下腹壓痛及反跳痛更為明顯,并有局部腹壁緊張。形成闌尾周圍膿腫時,可觸及壓痛明顯的包塊。