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百日咳潛伏期2到21天!百日咳多發(fā)群體!

2020-11-24 14:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于百日咳,為了幫助大家了解,小編整理了“百日咳潛伏期2到21天!百日咳多發(fā)群體!”,詳情如下,請考生查看!

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百日咳

潛伏期2~21天,一般為7~14天

1、前驅(qū)期  自發(fā)病至出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽,一般為7~10天。最初有咳嗽、打噴嚏,伴低熱約3天,以后咳嗽日漸加重,常日輕夜重。

2、痙咳期  出現(xiàn)明顯的陣發(fā)、痙攣性咳嗽,一般持續(xù)2~6周,亦可長達2個月以上。痙咳特點為成串的、接連不斷的痙攣性咳后,伴一次深長吸氣,此時因較大量空氣急促通過痙攣著的聲門發(fā)出一種特殊的高音調(diào)雞啼樣吸氣性吼聲俗稱“回勾”。然后又發(fā)生一次痙咳,反復多次,直至咳出大量粘稠痰液,同時常伴嘔吐。痙咳時患兒常面紅唇紺,舌向外伸、表情焦急、頸靜脈怒張、軀體彎曲。由于劇咳可致面部、眼瞼浮腫,眼結(jié)膜出血、鼻衄,重者顱內(nèi)出血、痙咳次數(shù)隨著病勢發(fā)展而增多,每于進食、哭鬧、受涼、煙塵刺激、情緒激動等均可誘發(fā)。痙咳間歇期患兒玩?;顒尤绯!1酒谌魺o并發(fā)癥,體溫多正常。

3、恢復期此期痙咳緩解、“回勾”消失至咳嗽停止,約為2~3周。并發(fā)肺炎、肺不張等其它病癥,可遷延不愈,持續(xù)數(shù)月。

整個病程中體檢很少陽性發(fā)現(xiàn),痙咳嚴重時已有切齒的小兒,可見舌系帶潰瘍、新生兒和3個月以下嬰兒常不出現(xiàn)典型痙咳,多見咳數(shù)聲后即發(fā)生屏氣、發(fā)紺,以至窒息、驚厥或心臟停搏。成人百日咳一般較輕,僅有持續(xù)咳嗽。

多發(fā)群體:

人群對百日咳普遍易感,新生兒也不例外,因自胎盤傳入的母體抗百日咳抗體,為非保護性抗體,不能保護新生兒。無論菌苗全程免疫者或自然感染者,均不能提供終生免疫。這是由于百日咳發(fā)病率較低,接觸百日咳桿菌機會少,免疫力不強,因此均可再次感染。5歲以下多見,一般為散發(fā)性,兒童集體機構(gòu)可發(fā)生流行。自菌苗接種后發(fā)病率明顯下降,有些國家中斷菌苗接種則發(fā)病率上升,發(fā)展中國家發(fā)病率較高。我國百日咳發(fā)病率也有明顯下降,接種菌苗后一般可獲數(shù)年免疫力。據(jù)統(tǒng)計,接種超過12年者,百日咳發(fā)病率可達50%,因此百日咳的發(fā)病率可向大兒童及成年人轉(zhuǎn)移。

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