關(guān)于“新生入學(xué)體檢，肺結(jié)核篩查項(xiàng)目必不可少”相關(guān)內(nèi)容，相信大家都想知道，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

對(duì)于廣大師生，2020年因?yàn)樾鹿诜窝滓咔?，大家?jīng)歷了一個(gè)“史上最短學(xué)期“，現(xiàn)在一定迫不及待想早點(diǎn)返回校園。

在開(kāi)學(xué)前，別忘了我們一定要做這件事。

新生入學(xué)肺結(jié)核篩查

為貫徹《“十三五”全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃》精神，落實(shí)《學(xué)校結(jié)核病防控規(guī)范（2017版）》要求，2020年秋季，區(qū)教育局繼續(xù)會(huì)同區(qū)衛(wèi)健委組織實(shí)施新生入學(xué)體檢肺結(jié)核篩查項(xiàng)目和高二年級(jí)學(xué)生肺結(jié)核篩查項(xiàng)目。那什么是肺結(jié)核篩查項(xiàng)目？篩查方法是什么？有哪些禁忌癥和注意事項(xiàng)？下面我們一一說(shuō)來(lái)。

一、什么是結(jié)核病

結(jié)核病是由結(jié)核分支桿菌引起的常見(jiàn)呼吸道傳染病，以持續(xù)咳嗽、咳痰2周以上為主要癥狀，有些患者伴咯血、午后低熱、盜汗、乏力、消瘦、胸痛、呼吸困難等。

二、為什么要做結(jié)核病篩查

由于學(xué)生身體處于生長(zhǎng)發(fā)育期，免疫不健全，所以受到結(jié)核菌感染的機(jī)會(huì)非常多，主要包括乘坐公共交通工具、參加社交活動(dòng)、日常的生活、交往等。學(xué)校是人群聚集場(chǎng)所，人員密集，一旦不能及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病例，容易造成肺結(jié)核病在師生之間傳播。因此通過(guò)對(duì)入學(xué)新生開(kāi)展結(jié)核病篩查，能夠及時(shí)、主動(dòng)地發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者或潛伏感染者，及早采取預(yù)防控制措施，有效防范學(xué)校結(jié)核病疫情的傳播流行，確保廣大師生身體健康。

三、肺結(jié)核病篩查項(xiàng)目

（一）小學(xué)及非寄宿制初中新生。進(jìn)行肺結(jié)核病可疑癥狀篩查，對(duì)有肺結(jié)核病密切接觸史或可疑癥狀的學(xué)生，開(kāi)展結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)。對(duì)有肺結(jié)核可疑癥狀者和結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性者進(jìn)行胸部X線檢查。

（二）高中（職專）和寄宿制初中新生。進(jìn)行肺結(jié)核病可疑癥狀篩查和結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)。對(duì)肺結(jié)核病可疑癥狀者和結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性者進(jìn)行胸部X線檢查。

（三）高二（職二）學(xué)生。進(jìn)行胸部X線檢查。

（四）其他地區(qū)轉(zhuǎn)入新生。未進(jìn)行過(guò)肺結(jié)核入學(xué)篩查的，在入學(xué)前要進(jìn)行肺結(jié)核病篩查。具體項(xiàng)目參照上述相應(yīng)學(xué)段檢查項(xiàng)目執(zhí)行。

（五）肺結(jié)核疫情高發(fā)地區(qū)來(lái)津?qū)W生。進(jìn)行肺結(jié)核病可疑癥狀篩查、結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)和胸部X線檢查。

四、什么是PPD試驗(yàn)

結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）是篩查結(jié)核菌感染的常用方法。試驗(yàn)方法如同做藥物過(guò)敏試驗(yàn)。此試驗(yàn)已廣泛應(yīng)用幾十年，是目前世界衛(wèi)生組織推薦發(fā)展中國(guó)家優(yōu)先使用的結(jié)核病篩查方法。

五、PPD試驗(yàn)禁忌癥及注意事項(xiàng)

在進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)前，要對(duì)每個(gè)受試者注意詢問(wèn)和觀察是否有禁忌癥。

1.患急性傳染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）、急性眼結(jié)合膜炎、急性中耳炎；

2.有多種藥物過(guò)敏反應(yīng)史、癔癥史者；

3.受試者患有全身性皮膚病；

4.臨床醫(yī)生判定暫不適合進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)的其他情況。                          

在進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)后，要注意以下這些情況。

1.皮試后一天可能會(huì)有局部紅腫現(xiàn)象；

2.如果皮試部位紅腫沒(méi)有消退，慢慢會(huì)形成硬結(jié)或水泡，在查看結(jié)果時(shí)會(huì)根據(jù)實(shí)際情況具體測(cè)量；

3.皮試后不要碰觸或抓撓皮試部位；

4.皮試后24小時(shí)內(nèi)局部不要濕水；如果出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢、水泡等不可抓撓及涂藥處理，應(yīng)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步評(píng)估。                            

5.看結(jié)果時(shí)需接受皮試人親自來(lái)院查看。

個(gè)別學(xué)生因禁忌癥不能進(jìn)行PPD試驗(yàn)，可選擇結(jié)核分枝桿菌潛伏感染檢測(cè)另一項(xiàng)目：γ-干擾素釋放試驗(yàn)。

此項(xiàng)檢查學(xué)生需進(jìn)行采血，如果學(xué)生暈血、暈針、有低血糖病史者或有特殊病史及其他情況的，請(qǐng)務(wù)必提前告知醫(yī)護(hù)人員。

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