晚期產(chǎn)后出血如何診斷?有哪些并發(fā)癥?
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診斷
1.根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征和輔助檢查即可作出診斷。
2.診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)分娩24小時(shí)后產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生子宮出血表現(xiàn)為產(chǎn)后惡露不凈,血色由暗轉(zhuǎn)紅,伴感染時(shí)有臭味出血,血量少或中等,一次大量出血時(shí)可伴凝血塊,出血多時(shí)患者休克。
(2)有下腹痛、低熱或產(chǎn)后低熱史。
(3)子宮稍大而軟,伴感染時(shí)子宮或切口處有壓痛,切口處血腫形成可及包塊,宮口松弛,有時(shí)可觸及殘留的胎盤(pán)組織。
(4)血常規(guī)顯示有貧血及感染。
(5)B超檢查提示宮腔內(nèi)有殘留組織,或剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮下段切口血腫,愈合不良或子宮發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶。
并發(fā)癥
主要并發(fā)癥為失血性休克及感染。
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