很多人對專科醫(yī)師培訓很感興趣,醫(yī)學教育網(wǎng)特別與您分享上海兒外科??漆t(yī)師培訓結業(yè)考核的文章,希望對您有所幫助。
根據(jù)《上海市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓實施辦法(試行)》(滬衛(wèi)計委科教〔2013〕3號)的有關規(guī)定及《2017年上海市專科醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)綜合考核工作計劃》的要求,特制定上海市兒外科??漆t(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)綜合考核方案,作為本市兒外科??漆t(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)綜合考核的依據(jù),確保上海市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)綜合考核質(zhì)量,達到專科培訓預期目標。
考核形式和具體要求
(一)病歷修改和會診記錄書寫考核(共100分)
考核方式:集中統(tǒng)一書面考核,考試時間60分鐘。
1.病歷修改(60分)
考生修改一份住院醫(yī)師書寫的臨床病例大病歷(各關鍵環(huán)節(jié)有錯誤存在,每份病歷設置明顯錯誤10處),有明細的評判標準。由考生進行修改。
2.會診記錄書寫(40分)
考生根據(jù)提供的病例資料和會診單上的題干,寫出會診意見。
具體評分要點如下:
(1)核查患者的基本信息、了解會診的主要目的;
(2)重點復習并補充追問病史及??企w檢要點;
(3)簡明提出本??频某醪皆\斷、鑒別診斷及其依據(jù);
(4)重點提出下一步檢查的項目及其臨床意義;
(5)簡要分析病情,提出初步處理意見;
(6)規(guī)范書寫完整的會診記錄,重點包括:會診醫(yī)師對病史及體征要點的補充、對病情的分析、診斷和進一步檢查、治療的意見及明確交代事項(包括隨診)、會診日期及時間和會診醫(yī)師簽名等;
(7)綜合評價:會診的總體思路、提出的問題和處理意見是否合理、有無遺漏以及會診有無后續(xù)隨訪等。
(二)綜合能力考評(共100分)
此項包含危重病例分析、醫(yī)患溝通能力和科研教學能力考核考核方式:面試??己藭r間共50分鐘。由3-4位考官參加面試和打分。
1.疑難/危重病例分析、醫(yī)患溝通能力(共80分,時間40分鐘)
(1) 疑難病例分析(50分):考生根據(jù)提供的一份疑難病例的題干作臨床病例分析醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,出題單位根據(jù)考核要點可以剔除部分病史、查體和輔助檢查信息,在考生現(xiàn)場追問時進行補充。主要涉及的疑難病例是復合傷、感染性休克、失血性休克等。要求分析的內(nèi)容包括:
a.補充追問病史;
b.補充追問體檢結果;
c.補充追問輔助檢查結果;
d.總結患者的病情特點和已有的檢查結果;
e.提出定位、定性診斷并闡述依據(jù);
f.給出鑒別診斷并闡述理由(最多不超過2個);
g.制定診療計劃和注意事項
(2)危重情況處理(20分):隨后根據(jù)考官設置的危重情景,提出進一步的診治處理意見:
a. 病情加重時對嚴重程度的判斷;b. 分析加重的原因;c. 提出需要進一步完善的檢查;d. 針對病情加重給予的治療處理;e. 預估患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及最嚴重后果(3)醫(yī)患溝通能力(10分):由考官模擬患者家屬,考核考生的醫(yī)患溝通能力,時間10分鐘,評分要點如下:
1)禮儀:儀態(tài)、著裝、文明用語、談話思路及自信度;
2)告知本人身份及確認對方身份;
3)告知家屬,患者目前的病情、已采取的治療及將進一步采取的搶救措施及其意義、患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及最嚴重的后果;
4)家屬提問及疑慮的解答(疏導能力);
5請患者家屬審閱病危通知書及簽名。
2.科研及教學能力(20分)
按細則要求,在培訓期間,完成或發(fā)表在核心期刊論著1篇,著重和立足培訓對象臨床科研能力的提升。由考生根據(jù)自己撰寫的某一篇文章用ppt匯報,作為臨床教學能力考核,并回答考官的有關提問,時間8分鐘(其中考生匯報時間不超過5分鐘),教學能力評分要點如下:
(1)課件制作
1)內(nèi)容簡明扼要,概念準確充實,重點突出,條理清晰,邏輯性強,深度和廣度恰當,必要的新進展內(nèi)容。
2)演示制作規(guī)范,富有創(chuàng)意、美觀,有效運用圖像、聲像多種手段,做到圖、文、聲等并茂達意。
(2)教學演示
1)表達能力:普通話講課,語言生動,語音語速適當。
2)善于適度運用表情、肢體語言,目的性強,層次分明,富有表現(xiàn)力、吸引力。
3)著裝大方得體。
注:考試時間暫定于2017年8月26日(當年不設補考,不合格者可參加第二年的結業(yè)綜合考核進行相關不合格項目的考試)。
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