很多人對??漆t(yī)師培訓(xùn)很感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特別與您分享上??祻?fù)醫(yī)學(xué)??漆t(yī)師培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核方案的文章,希望對您有所幫助。
根據(jù)《上海市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法(試行)》(滬衛(wèi)計(jì)委科教〔2013〕3號)的有關(guān)規(guī)定及《2016年上海市專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核工作計(jì)劃》的要求,特制定上海市康復(fù)醫(yī)學(xué)科專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核方案,作為本市康復(fù)醫(yī)學(xué)科??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核的依據(jù),確保上海市??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核質(zhì)量,達(dá)到??婆嘤?xùn)預(yù)期目標(biāo)。
考核形式和具體要求
(一)病歷修改和會(huì)診記錄書寫考核(共100分)
考核方式:集中統(tǒng)一書面考核,考試時(shí)間60分鐘。
1.病歷修改(50分)
考生修改一份住院醫(yī)師書寫的康復(fù)醫(yī)學(xué)科大病史(各關(guān)鍵環(huán)節(jié)有錯(cuò)誤存在,每份病史設(shè)置明顯錯(cuò)誤10處),并附明確的評判標(biāo)準(zhǔn)。由考生進(jìn)行修改。
2.會(huì)診記錄書寫(50分)
考生根據(jù)其他科室寫的會(huì)診單,并根據(jù)會(huì)診單上的題干寫出會(huì)診意見,具體評分要點(diǎn)如下:
(1)核查患者的基本信息、了解會(huì)診的主要目的;
(2)重點(diǎn)復(fù)習(xí)并補(bǔ)充追問病史及??企w檢、康復(fù)評定要點(diǎn);
(3)簡明提出本??频某醪皆\斷(如臨床診斷、功能診斷);
(4)制定康復(fù)目標(biāo):根據(jù)患者病情、功能障礙的特點(diǎn),并結(jié)合患者的訴求,考慮個(gè)人及環(huán)境因素等影響,提出康復(fù)目標(biāo);
(5)制定康復(fù)計(jì)劃:應(yīng)包括:①若有影響康復(fù)計(jì)劃的其他不明確疾病,可重點(diǎn)提出進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目及其臨床意義;②圍繞康復(fù)評定結(jié)果及康復(fù)目標(biāo)制定康復(fù)治療方案;③注意事項(xiàng);④健康宣教;
(6)綜合評價(jià):會(huì)診的總體思路、會(huì)診單結(jié)構(gòu)的完整性、后續(xù)隨訪等。
(二)綜合能力考評(共100分)
此項(xiàng)包含疑難重障患者的處理、醫(yī)患溝通能力和科研教學(xué)能力考核
考核方式:個(gè)別面試,考核時(shí)間共50分鐘。由3位考官參加面試和打分。
1. 疑難重障患者病例分析、危重情況處理、醫(yī)患溝通能力(共80分)
(1)疑難重障患者病例分析、危重情況處理(60分):考生根據(jù)提供的一份疑難重障患者病例的題干作臨床病例分析。主要涉及的疑難重障包括①神經(jīng)康復(fù):腦卒中、顱腦損傷等伴多重功能障礙或嚴(yán)重并發(fā)癥;②骨科康復(fù):多發(fā)性骨折、多部位運(yùn)動(dòng)損傷及脊髓損傷等伴發(fā)多重功能障礙或嚴(yán)重并發(fā)癥;③心肺康復(fù):如冠心病、心臟術(shù)后及COPD等伴發(fā)多重功能障礙或嚴(yán)重并發(fā)癥。要求分析的內(nèi)容包括補(bǔ)充追問病史、體檢、康復(fù)評定及輔助檢查,診斷,鑒別診斷,病情嚴(yán)重度分級,和臨床處理、康復(fù)策略及治療原則等。
危重情況處理:根據(jù)考官設(shè)置,在康復(fù)診療過程中可能發(fā)生的危重情景,如誤咽窒息、癲癇發(fā)作、暈厥(體位性低血壓、頸性、低血糖等)、肺栓塞、過敏性休克等,提出診治處理意見。
以上總時(shí)間30分鐘。
(2)醫(yī)患溝通能力(20分):由考官模擬患者家屬,考核考生的醫(yī)患溝通能力,時(shí)間10分鐘,評分要點(diǎn)如下:
1)禮儀:儀態(tài)、著裝、文明用語醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、談話思路及自信度;
2)告知本人身份及確認(rèn)對方身份;
3)傾聽并結(jié)合患者家屬的康復(fù)訴求,向患者家屬告知目前的病情、已采取的治療及將進(jìn)一步采取的治療措施及其意義、患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及最嚴(yán)重的后果,與近期、中期及遠(yuǎn)期康復(fù)預(yù)后;
4)家屬提問及疑慮的解答(疏導(dǎo)能力);
5請患者家屬審閱病危通知書及簽名。
2.科研及教學(xué)能力(20分)
參照細(xì)則要求,在培訓(xùn)期間,應(yīng)撰寫臨床綜述、臨床個(gè)案報(bào)道或臨床論著3篇獲得相應(yīng)基礎(chǔ)分5分(其中撰寫1篇得1分,撰寫2篇得3分,完成3篇得5分)。發(fā)表核心期刊臨床論文1篇計(jì)3分。文章撰寫總分最高8分。由考生根據(jù)自己撰寫的某一篇文章用幻燈匯報(bào),作為臨床教學(xué)能力考核,并回答考官的有關(guān)提問,時(shí)間10分鐘(其中考生匯報(bào)時(shí)間不超過8分鐘),計(jì)12分,教學(xué)能力評分要點(diǎn)如下:
(1)課件制作(6分)
1)臨床科研設(shè)計(jì)合理,內(nèi)容簡明扼要,概念準(zhǔn)確充實(shí),重點(diǎn)突出,條理清晰,邏輯性強(qiáng),深度和廣度恰當(dāng)。(3分)
2)演示制作規(guī)范,富有創(chuàng)意、美觀,有效運(yùn)用圖像、聲像多種手段,做到圖、文、聲等并茂且達(dá)意。(3分)
(2)教學(xué)演示(6分)
1)表達(dá)能力:普通話講課,語言生動(dòng),語音語速適當(dāng)。(2分)
2)善于適度運(yùn)用表情、肢體語言,目的性強(qiáng),層次分明,富有表現(xiàn)力、吸引力。(2分)
3)著裝大方得體。(2分)
注:考試時(shí)間:筆試時(shí)間暫定于2017年7月15日,面試時(shí)間暫定于2017年7月27日(當(dāng)年不設(shè)補(bǔ)考,不合格者可參加第二年的結(jié)業(yè)綜合考核進(jìn)行相關(guān)不合格項(xiàng)目的考試)。
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