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中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)針灸學(xué)考點(diǎn):背俞穴、募穴臨床應(yīng)用

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背俞穴、募穴臨床應(yīng)用

由于背俞穴和募穴都是臟腑之氣輸注和匯聚的部位,在分布上大體與對(duì)應(yīng)的臟腑所在部位的上下排列相接近,因此,主要用于治療相關(guān)臟腑的病變,如:肺熱咳嗽,可瀉肺之背俞穴肺俞;寒邪犯胃出現(xiàn)的胃痛,可灸胃之募穴中脘。另外,背俞穴和募穴還可用于治療與對(duì)應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)相聯(lián)屬的組織器官疾患,如:肝開竅于目,主筋,目疾、筋病可選肝俞;腎開竅于耳,耳疾可選腎俞。

《難經(jīng)·六十七難》中有“陰病行陽(yáng),陽(yáng)病行陰。故令募在陰,俞在陽(yáng)”的論述,《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中有“從陰引陽(yáng),從陽(yáng)引陰”等論述,認(rèn)為臟?。幉。┒嗯c背俞穴(陽(yáng)部)相關(guān),腑病(陽(yáng)?。┒嗯c募穴(陰部)聯(lián)系。所以臨床上腑病多選其募穴治療,臟病多選其背俞穴治療。這是從陰陽(yáng)理論角度來(lái)運(yùn)用俞、募穴的一種方法,并不是絕對(duì)的。

《靈樞·衛(wèi)氣》云:“氣在胸者,止之膺與背俞。氣在腹者,止之背俞……”說(shuō)明臟腑之氣可通過(guò)氣街與其俞、募穴相聯(lián)系。由于俞、募穴密切聯(lián)系臟腑之氣,所以臨床上常用俞募配穴法,即把病變臟腑的俞、募穴配合運(yùn)用,發(fā)揮其協(xié)同作用,是前后配穴法典型的實(shí)例?!端貑?wèn)·奇病論》載:“口苦者……此人者,數(shù)謀慮不決,故膽虛,氣上溢而口為之苦,治之以膽募、俞。”是最早記載的俞募配穴法。

背俞穴和募穴也用于疾病的診斷,因?yàn)榕K腑發(fā)生病變時(shí),常在背俞穴、募穴上出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng),如壓痛、敏感等。因此診察按壓背俞穴、募穴,可結(jié)合其他辨證資料診斷臟腑的疾患。

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