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傳統(tǒng)醫(yī)學出師/確有專長考核《中醫(yī)內科學》科目考點:便秘的診斷和類證鑒別

2021-12-28 18:14 醫(yī)學教育網
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診斷和類證鑒別

1.診斷要點

(1)排便間隔時間超過自己的習慣1天以上,或兩次排便時間間隔3天以上。

(2)大便糞質干結,排出艱難,或欲大便而艱澀不暢。

(3)常伴腹脹、腹痛口臭、納差及神疲乏力、頭眩心悸等癥。

(4)本病常有飲食不節(jié)、情志內傷、勞倦過度等病史。

2.與腸結的鑒別

便秘與腸結,兩者皆為大便秘結不通。但腸結多為急病,因大腸通降受阻所致,表現(xiàn)為腹部疼痛拒按,大便完全不通,且無矢氣和腸鳴音,嚴重者可吐出糞便。便秘多為慢性久病,因大腸傳導失常所致,表現(xiàn)為腹部脹滿,大便干結艱行,可有矢氣和腸鳴音,或有惡心欲吐,食納減少。

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