中醫(yī)小講堂開課啦!本堂課來講一細望苔色,各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生速度看過來~
苔色指舌苔的顏色。一般常用的主要有白、黃、灰黑苔。
白苔一般常見于表證、寒證、濕證。
但在特殊情況下,白苔也主熱證。薄白苔見于正常舌象,或見于表證初期,或是里證病輕,或是陽虛內寒。苔薄白而滑多為外感寒濕,或脾腎陽虛,水濕內停。苔薄白而干多見于外感風熱。苔白厚膩多為濕濁內停,或為痰飲、食積。苔白厚而干主痰濁濕熱內蘊。苔白如積粉,捫之不燥(稱“積粉苔”)常見于瘟疫或內癰等病,系穢濁時邪與熱毒相結而成。苔白燥裂如砂石,捫之粗糙(“糙裂苔”)提示內熱暴起,津液暴傷。
黃苔一般主里證、熱證。因熱邪熏灼所致。
淡黃熱輕,深黃熱重,焦黃為熱結。外感病苔由白轉黃,或黃白相兼,為外感表證處于入里化熱的階段。薄黃苔提示熱勢輕淺,多見于外感風熱表證或風寒化熱。苔淡黃而滑潤多津(黃滑苔)多是陽虛寒濕之體,痰飲聚久化熱,或為氣血虧虛,復感濕熱之邪。苔黃而干燥,甚至干裂多見于邪熱傷津,燥結腑實之證。苔黃而膩主濕熱或痰熱內蘊,或食積化腐。
苔色淺黑,為灰苔;苔色深黑,為黑苔。
灰苔與黑苔只是顏色深淺之別,故常并稱為灰黑苔?;液谔χ麝幒畠仁ⅲ蚶餆釤胧?。苔灰黑而濕潤主陽虛寒濕內盛,或痰飲內停。苔灰黑而干燥主熱極津傷。苔黃黑(霉醬苔)多見于胃腸素有濕濁宿食,積久化熱,或濕熱夾痰。
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