2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師筆試沖刺模考61-70題(含解析)如下,2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師綜合考試即將開(kāi)考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了綜合模試題,附了詳細(xì)的答案解析,希望可以幫大家做好沖刺備戰(zhàn)。
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61.用于多汗癥及妊娠嘔吐的藥物是
A.貝那替秦
B.溴化丙胺太林
C.間羥胺
D.山莨菪堿
E.苯海索
62.苯巴比妥治療癲癇大發(fā)作,療效不佳,后改用苯妥英鈉,結(jié)果反而病情加重,可能的原因是
A.苯妥英鈉劑量太小
B.苯妥英鈉對(duì)大發(fā)作無(wú)效
C.苯妥英鈉劑量過(guò)大而中毒
D.苯妥英鈉誘導(dǎo)了肝藥酶,加速自身代謝
E.苯妥英鈉的血藥濃度尚未達(dá)到有效血藥濃度
63.下列疾病中,不屬于氫氯噻嗪適應(yīng)證的是
A.尿崩癥
B.糖尿病
C.輕度高血壓
D.心源性水腫
E.特發(fā)性高鈣尿癥
64.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的最佳藥物是
A.奎尼丁
B.維拉帕米
C.苯妥英鈉
D.普魯卡因胺
E.利多卡因
65.對(duì)強(qiáng)心苷中毒引起的重癥快速型心律失常,可用哪種藥治療
A.苯妥英鈉
B.普萘洛爾
C.戊巴比妥
D.地西泮
E.阿托品
66.肝素抗凝作用的主要機(jī)制是
A.直接滅活凝血因子
B.與血中Ca2+結(jié)合
C.抑制肝臟合成凝血因子
D.激活纖溶酶原
E.激活血漿中的ATⅢ
67.葉酸可用于治療
A.神經(jīng)炎
B.巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.彌散性血管內(nèi)凝血
D.缺鐵性貧血
E.再生障礙性貧血
68.小劑量糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療
A.腎上腺皮質(zhì)癌
B.腎病綜合征
C.腎主腺嗜鉻細(xì)胞瘤
D.垂體腫瘤
E.垂體前葉功能減退
69.氟喹諾酮類(lèi)藥物的作用機(jī)制是
A.抑制細(xì)菌蛋白合成
B.抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶
C.抑制細(xì)菌DNA回旋酶,阻礙DNA復(fù)制
D.抑制細(xì)菌的轉(zhuǎn)肽酶而影響細(xì)菌黏肽合成
E.以上都不是
70.青霉素類(lèi)藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是
A.赫氏反應(yīng)
B.變態(tài)反應(yīng)
C.高血鉀癥
D.高血鈉癥
E.光敏反應(yīng)
61.【正確答案】B
【答案解析】溴化丙胺太林對(duì)胃腸平滑肌解痙作用強(qiáng)而持久,抑制胃液分泌,用于胃及十二指腸潰瘍、胃腸痙攣、胃炎、胰腺炎、多汗癥及妊娠嘔吐。
本題知識(shí)點(diǎn):阿托品類(lèi)生物堿,
62.【正確答案】E
【答案解析】苯妥英鈉治療癲癇大發(fā)作(強(qiáng)制-陣攣性發(fā)作),起效慢,故常先用苯巴比妥等作用快的藥物控制發(fā)作后,長(zhǎng)期使用本藥。本題在改用苯妥英鈉后,前藥撤除過(guò)早,使血藥濃度低于有效血藥濃度,造成病情反而加重。
本題知識(shí)點(diǎn):抗癲癇藥,
63.【正確答案】B
【答案解析】氫氯噻嗪適用于輕、中度水腫,是心性水腫的首選藥,適用于輕、中度高血壓,尿崩癥及特發(fā)性高鈣尿癥和腎結(jié)石。
本題知識(shí)點(diǎn):利尿藥,
64.【正確答案】B
【答案解析】維拉帕米治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,特別是房室交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速,常在靜脈注射數(shù)分鐘內(nèi)停止發(fā)作。
本題知識(shí)點(diǎn):美托洛爾、胺碘酮、維拉帕米的作用、應(yīng)用,
65.【正確答案】A
【答案解析】強(qiáng)心苷中毒重者可在心電圖及血鉀監(jiān)測(cè)下緩慢靜脈滴注氯化鉀(腎功能不全、高鉀血癥、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯者不宜用鉀鹽),并可選用苯妥英鈉、利多卡因等抗心律失常藥。
本題知識(shí)點(diǎn):強(qiáng)心苷類(lèi),
66.【正確答案】E
【答案解析】肝素抗凝,體內(nèi)體外均可,作用迅速,能延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間。帶負(fù)電荷的肝素可與帶正電荷的ATⅢ的賴(lài)氨酸殘基形成可逆性復(fù)合物,使ATⅢ發(fā)生構(gòu)型的改變,更充分地暴露出其活性中心,ATⅢ則以精氨酸殘基迅速與絲氨酸蛋白酶活性中心的絲氨酸殘基結(jié)合,從而加速ATⅢ對(duì)凝血因子IIa、IXa、Xa、XIa和XIIa等的滅活。肝素可加速此過(guò)程達(dá)1000倍以上。
本題知識(shí)點(diǎn):抗凝血藥,
67.【正確答案】B
【答案解析】葉酸可治療各種原因?qū)е碌木抻准t細(xì)胞性貧血,尤其對(duì)營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血、妊娠期和嬰兒期巨幼紅細(xì)胞等療效好。
本題知識(shí)點(diǎn):抗貧血藥、止血藥,
68.【正確答案】E
【答案解析】糖皮質(zhì)激素可用于腎上腺皮質(zhì)功能不全,小劑量替代療法適用于腺垂體功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(艾迪生?。?、腎上腺危象和腎上腺次全切除術(shù)后。
本題知識(shí)點(diǎn):糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用、不良反應(yīng),
69.【正確答案】C
【答案解析】DNA回旋酶是氟喹諾酮類(lèi)抗革蘭陰性菌的重要靶點(diǎn),一般認(rèn)為DNA回旋酶A亞基是喹諾酮類(lèi)的作用靶點(diǎn),通過(guò)形成DNA回旋酶-DNA-喹諾酮三元復(fù)合物,抑制酶的切口活性,阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而達(dá)到殺菌作用。
本題知識(shí)點(diǎn):氟喹諾酮類(lèi)藥物,
70.【正確答案】B
【答案解析】變態(tài)反應(yīng)為青霉素類(lèi)最常見(jiàn)的不良反應(yīng),在各種藥物中居首位,各種類(lèi)型的變態(tài)反應(yīng)均可出現(xiàn),以皮膚過(guò)敏(蕁麻疹、藥疹等)和血清病樣反應(yīng)多見(jiàn)。最嚴(yán)重的是過(guò)敏性休克。
本題知識(shí)點(diǎn):青霉素類(lèi),
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