中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中內(nèi)科學是考試的重點科目，其中血液系統(tǒng)涉及到的高頻考點很多同學都記不住，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下，希望可以幫助大家備考：

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Ⅱ期：病變累及橫膈同一側二個或更多淋巴結區(qū)（Ⅱ），或病變局限侵犯淋巴結以外器官及橫膈同側一個以上淋巴結區(qū)（ⅡE）；

Ⅲ期：橫膈上下都已有淋巴結病變（Ⅲ），可以同時伴有脾累及（ⅢS）或淋巴結以外某一器官受累，加上橫膈兩側淋巴結受累（ⅢE）；

Ⅳ期：病變已侵犯多處淋巴結及淋巴結以外的部位，如累及肺、肝及骨髓等。

所有各期又可按患者有全身癥狀（如發(fā)熱達38℃以上、連續(xù)3天，盜汗及6個月內(nèi)體重減輕10%以上）為B組，無全身癥狀為A組。

【進階攻略】

臨床表現(xiàn)比較典型，可以簡單概括為：無痛性頸部淋巴結腫大。

特征性的病理表現(xiàn)是：R-S細胞=霍奇金淋巴瘤。

分期可以歸納為：病灶一個是Ⅰ期，同側兩個（淋巴結）是Ⅱ期，兩側加脾是Ⅲ期，肺肝骨髓是Ⅳ期，有全身表現(xiàn)是B組。其中臨床表現(xiàn)和病理分型是重中之重，每年必考，多為A1、A2型題。

【易錯易混辨析】

因為淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)是慢性、進行性、無痛性淋巴結腫大，因此需要與慢性淋巴結炎、急性化膿性扁桃體炎、淋巴結結核、結節(jié)病、組織細胞性壞死性淋巴結炎等鑒別，關鍵的鑒別點是淋巴結的病理組織學檢查。