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詳情淋巴瘤的病理分型、臨床表現(xiàn)和分期的相關(guān)知識點是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中血液系統(tǒng)經(jīng)常涉及到的考點, 今天醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理以下資料,供各位參考復習!
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【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】中西醫(yī)助理考點淋巴瘤的病理分型、臨床表現(xiàn)和分期備考攻略
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.骨髓中找到R-S細胞,能幫助診斷的疾病是
A.霍奇金病
B.非霍奇金淋巴瘤
C.急性粒細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.急性單核細胞白血病
2.霍奇金病特征性的熱型是
A.間歇熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.周期性發(fā)熱
E.不規(guī)則熱
3.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)
A.肝脾腫大
B.長期周期性發(fā)熱
C.盜汗、體重減輕
D.無痛性淋巴結(jié)腫大
E.局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連
二、A2型選擇題
1.男,46歲,右頸部無痛性淋巴結(jié)腫大4個月。伴上腹疼痛,食欲不佳,發(fā)熱、盜汗、體重減輕。行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連,周圍有多個腫大的淋巴結(jié)。病理檢查為非霍奇金淋巴瘤,T細胞來源。臨床分期屬
A.ⅡB
B.ⅢA
C.ⅢB
D.ⅣA
E.ⅣB
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A 【答案解析】骨髓中找到R-S細胞,能幫助診斷霍奇金病。故選A.
2.D 【答案解析】熱型多不規(guī)則,可呈持續(xù)高熱,少數(shù)有特征性周期熱,稱為Pel-Ebstein熱型(幾天高熱后有幾天到幾周的正?;蛘R韵麦w溫,有規(guī)律地交替出現(xiàn))。早期發(fā)熱者霍奇金病多見。
3.D 【答案解析】淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金病(簡稱HD)和非霍奇金淋巴瘤(簡稱NHL)兩大類,組織學可見淋巴細胞和(或)組織細胞的腫瘤性增生,臨床以無痛性淋巴結(jié)腫大最為典型,肝、脾常腫大,晚期有惡病質(zhì)、發(fā)熱及貧血。
二、A2型選擇題
1.E 【答案解析】淋巴瘤分期主要適用于霍奇金病,也可作為非霍奇金淋巴瘤分期之參考。Ⅰ期:單個淋巴結(jié)區(qū)受累(Ⅰ)或單個結(jié)外器官組織受累(ⅠE)。Ⅱ期:橫膈的同側(cè)兩個或更多淋巴結(jié)區(qū)受累(Ⅱ);或結(jié)外器官或組織和一個或更多淋巴結(jié)區(qū)受累(ⅡE)。Ⅲ期:橫膈兩側(cè)淋巴結(jié)受累(Ⅲ),同時有結(jié)外器官或組織的局限性受累(ⅢE)或脾受累(ⅢS)或兩者均有(ⅢSE)。Ⅳ期:一個以上結(jié)外器官或組織(有或無淋巴結(jié)腫大)彌漫性或播散性受累。每期又分A和B.A為無癥狀;B有如下癥狀:
①發(fā)熱38%以上連續(xù)3天以上,且無感染原因;
②6個月內(nèi)體重下降10%以上;
③盜汗?;颊吣壳坝辛馨徒Y(jié)外受累,符合Ⅳ期的特點,且有發(fā)熱、體重減輕等特點,故為ⅣB期。
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