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張某，女，7歲。2016年10月10日初診?；純?天前出現(xiàn)雙下肢皮疹，逐漸加重?，F(xiàn)見(jiàn)雙下肢及臀部較密集紅色瘀點(diǎn)、瘀斑，色澤鮮艷，壓之不褪色，伴瘙癢，有陣發(fā)性腹痛，面赤咽干，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈弦數(shù)。

【參考答案】

中醫(yī)疾病診斷：紫斑

中醫(yī)證候診斷：血熱妄行證

方劑名稱(chēng)：犀角地黃湯加減。

西醫(yī)疾病診斷：過(guò)敏性紫癜

西醫(yī)診斷依據(jù)：

1.患兒3天前出現(xiàn)雙下肢皮疹，逐漸加重；

2.現(xiàn)見(jiàn)雙下肢及臀部較密集紅色瘀點(diǎn)、瘀斑，色澤鮮艷，壓之不褪色，伴瘙癢，有陣發(fā)性腹痛；

3.查體：雙下肢及臀部皮膚可見(jiàn)較密集紅色瘀點(diǎn)、瘀斑，呈對(duì)稱(chēng)分布。心肺聽(tīng)診(-)，腹軟，肝脾未觸及，無(wú)明顯壓痛，腸鳴音活躍。

4.輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞：9.0×10°/L，中性粒細(xì)胞69%，淋巴細(xì)胞28%，血小板183×10/L。

西醫(yī)治療措施：

1.對(duì)癥治療；

2.藥物治療：皮質(zhì)類(lèi)固醇激素、免疫抑制劑等；

3.抗凝治療。

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