琥珀膽堿不良反應(yīng)是初級藥士考試可能涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),供考生參考。
【琥珀膽堿不良反應(yīng)及應(yīng)用注意】過量致呼吸肌麻痹,用時(shí)必須備有人工呼吸機(jī)。肌束顫動的危害是損傷肌梭,引起肌肉酸痛甚至有形態(tài)的改變。一般3~5天自愈。
使眼外骨骼肌短暫地收縮,能升高眼內(nèi)壓,青光眼和白內(nèi)障晶體摘除術(shù)患者禁用。
遺傳性血漿膽堿酯酶活性降低的特異質(zhì)病人和有機(jī)磷酸酯類中毒者對琥珀膽堿高度敏感,易中毒,應(yīng)提高警惕。國外報(bào)道3000人中有一人具有上述遺傳性缺陷,我國人可能少些,但仍應(yīng)注意。特異質(zhì)反應(yīng)尚可表現(xiàn)為惡性高熱。
此外,琥珀膽堿能使肌肉持久性除極化而釋出鉀離子,使血鉀升高,故在燒傷,廣泛性軟組織損傷、偏癱和腦血管意外的患者(一般血鉀已較高),禁用琥珀膽堿,以免產(chǎn)生高血鉀癥性心跳驟停。
有些氨基甙類抗生素和多肽類抗生素在大劑量時(shí),也有肌肉松弛作用,與琥珀膽堿合用時(shí),易致呼吸麻痹,應(yīng)注意。
嚴(yán)重肝功能不全、營養(yǎng)不良和電解質(zhì)紊亂者慎用。