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琥珀膽堿體內(nèi)過(guò)程|臨床應(yīng)用-藥學(xué)初級(jí)士復(fù)習(xí)資料

2014-08-26 13:46 來(lái)源:
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琥珀膽堿是初級(jí)藥士考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。

【琥珀膽堿體內(nèi)過(guò)程】琥珀膽堿在血液中被血漿假性膽堿酯酶迅速水解,1分鐘內(nèi)血漿中總量的90%已被水解,其余部分在肝中被水解。首先水解成琥珀單膽堿,肌松作用大為減弱;然后又緩慢水解成為琥珀酸和膽堿,肌松作用消失。僅有不到2%琥珀膽堿以原形從腎排泄。新斯的明抑制血漿假性膽堿酯酶而加強(qiáng)和延長(zhǎng)琥珀膽堿的作用。

【琥珀膽堿臨床應(yīng)用】靜脈注射作用快而短暫,對(duì)喉肌的麻痹力強(qiáng)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,故適用于氣管內(nèi)插管、氣管鏡、食道鏡等短時(shí)的操作。靜脈滴注適用于較長(zhǎng)時(shí)手術(shù)。

因可引起強(qiáng)烈的窒息感,故對(duì)清醒的患者禁用。一般繼硫噴妥鈉靜脈注射后給藥,成人短時(shí)外科手術(shù),通常用1%~5%氯化琥珀膽堿溶液靜脈注射,劑量為0.5~1.0mg/kg,為了達(dá)到長(zhǎng)時(shí)間肌松作用,可用5%葡萄糖液配制后靜脈滴注,對(duì)此藥反應(yīng)的個(gè)體差異較大,須按反應(yīng)情況控制滴速,以達(dá)到滿意的肌松程度。

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