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2019年全國醫(yī)療管理工作會議 關(guān)于村醫(yī)的六大政策

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2019年全國醫(yī)療管理工作會議,總結(jié)了2018年醫(yī)療管理工作主要進(jìn)展,分析了當(dāng)前醫(yī)療管理工作面臨的形勢,部署了2019年醫(yī)療管理工作。會議明確了2019年醫(yī)療管理方面的新任務(wù)。

1、確定100個(gè)城市醫(yī)療集團(tuán)和500個(gè)縣域醫(yī)共體

會議指出,深化推進(jìn)分級診療和醫(yī)聯(lián)體建設(shè),確定100個(gè)城市醫(yī)療集團(tuán)和500個(gè)縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn),加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體綜合績效考核。

2017年4月26日,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》,定下了到2020年,所有二級公立醫(yī)院和政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部參與醫(yī)聯(lián)體的目標(biāo)。

可以預(yù)見的是,在2019年的廣泛試點(diǎn)后,2020年醫(yī)聯(lián)體將全面鋪開,政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全部參與到醫(yī)聯(lián)體內(nèi),尤其是縣域醫(yī)共體。隨著醫(yī)聯(lián)體綜合績效制度的逐步成熟,縣鄉(xiāng)村統(tǒng)一一體化管理也將更加嚴(yán)格和規(guī)范。

2、推動500家縣級醫(yī)院達(dá)標(biāo)

縣級醫(yī)院整體水平和社會辦醫(yī)水平,對縣域內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。此次會議指出,推進(jìn)國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),再推動500家縣級醫(yī)院達(dá)標(biāo)。

去年11月份,國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布“關(guān)于印發(fā)全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案(2018-2020年)的通知”,要求到2020年,500家縣醫(yī)院(包括部分貧困縣縣醫(yī)院)和縣中醫(yī)醫(yī)院分別達(dá)到“三級醫(yī)院”和“三級中醫(yī)醫(yī)院”服務(wù)能力要求。

可見,2019年縣級醫(yī)院的發(fā)展任務(wù)重大,想要實(shí)現(xiàn)大病不出縣的目標(biāo),想要縣域醫(yī)共體能夠真正發(fā)揮效力,縣級醫(yī)院的水平必須提升,達(dá)到2020年力爭使我國90%的縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別達(dá)到縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)要求。

3、開展診所改革試點(diǎn)

會議明確指出2019年要開展診所改革試點(diǎn)。2018年在社會辦醫(yī)方面,國家下發(fā)了諸多利好文件。

其中包括二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”,以及取消前置審批,醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批備案制正式開啟。要求衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門要與自然資源、生態(tài)環(huán)境、消防等主管部門加強(qiáng)配合,做好選址相關(guān)政策信息公開和咨詢服務(wù),大大降低了社會辦醫(yī)成本。

隨著診所改革試點(diǎn)的進(jìn)一步推進(jìn),相信2019年還會有更多有關(guān)開辦診所相關(guān)事宜的傾斜政策,診所行業(yè)步入黃金發(fā)展期。

4、調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,制定符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的職稱評定標(biāo)準(zhǔn)

會議指出,要調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,有力推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

馬曉偉指出,調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性同樣重要,今年要集中力量研究落實(shí)醫(yī)務(wù)人員職稱評定問題,做出一套符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的職稱評定標(biāo)準(zhǔn),讓醫(yī)務(wù)人員把重點(diǎn)放在臨床,踏踏實(shí)實(shí)為百姓解決看病問題。

5、加強(qiáng)公共衛(wèi)生醫(yī)療管理工作

加強(qiáng)公共衛(wèi)生醫(yī)療管理工作,完善醫(yī)療糾紛多元化解機(jī)制,建立醫(yī)療損害制度體系。

6、完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)社會評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動

鼓勵開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)典型表彰活動,完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)社會評價(jià)和同行評議標(biāo)準(zhǔn)。抓公立醫(yī)院黨建,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)紀(jì)檢監(jiān)察和行風(fēng)組織體系建設(shè)。開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動,探索建立區(qū)域性行風(fēng)案件直報(bào)體系,實(shí)施醫(yī)藥代表備案管理。

在國家下發(fā)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)方面的文件中,已經(jīng)多次強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),實(shí)行醫(yī)德“一票否決”制,將醫(yī)德表現(xiàn)與醫(yī)務(wù)人員晉職晉級、崗位聘用、評優(yōu)評先和定期考核等直接掛鉤。

看來在2019年,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的評價(jià)方式和標(biāo)準(zhǔn)將得到更系統(tǒng)化的規(guī)范,醫(yī)德“一票否決”制也將大范圍落實(shí)。

綜上,對于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)來說,2019年將是2017年和2018年各項(xiàng)重大政策的全面落地之年,無論是行業(yè)還是個(gè)人,都將受其影響。期待在這一系列變革當(dāng)中,醫(yī)療能真正回歸公益性,醫(yī)務(wù)人員的工作能被賦予更優(yōu)質(zhì)的價(jià)值和意義。

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