1.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）：局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能缺損，臨床癥狀一般不超過(guò)1小時(shí)，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)，且無(wú)責(zé)任灶的證據(jù)。

2.抑郁癥是以心境低落、興趣減退、樂(lè)趣喪失（快感缺乏）、精力下降為核心臨床表現(xiàn)的一組心境障礙的統(tǒng)稱。

伴隨癥狀——焦慮是最常見(jiàn)的伴隨癥狀。

3.腔隙性腦梗死是由于長(zhǎng)期高血壓或動(dòng)脈硬化致大腦半球或腦干深部的小穿通動(dòng)脈病變、管腔閉塞導(dǎo)致的缺血性微小梗死，壞死液化的腦組織被吞噬細(xì)胞清除而形成腔隙。多見(jiàn)于中、老年人，常有高血壓和/或TIA病史；突然起病或緩慢起病，出現(xiàn)一過(guò)性或局灶性神經(jīng)癥狀，也可無(wú)癥狀；體征少，恢復(fù)較完全，預(yù)后好。

4.數(shù)字減影（DSA）檢查：可顯示血管狹窄、閉塞或血管畸形等，為血管內(nèi)治療提供依據(jù)。

5.腦梗死改善腦血液循環(huán)：

①溶栓治療：6小時(shí)以內(nèi)的患者可進(jìn)行尿激酶、4.5小時(shí)內(nèi)盡快給予重組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)溶栓治療；

②降纖治療：巴曲酶、降纖酶等。

6.腦出血臨床表現(xiàn)：

①殼核出血，可以出現(xiàn)“三偏征”（典型表現(xiàn)）；

②丘腦出血：昏迷和對(duì)側(cè)偏癱，分離性斜視

③腦橋出血：交叉癱+針尖樣瞳孔=腦橋出血；

④小腦出血：共濟(jì)失調(diào)；平衡障礙無(wú)肢體癱瘓；

去大腦強(qiáng)直發(fā)作+針尖樣瞳孔+腦膜刺激征=腦室出血。

7.小腦出血量10ml以上，或者有偏癱、昏迷等情況時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療；對(duì)顱內(nèi)性血腫幕上＞30ml、幕下或丘腦＞10ml、腦室內(nèi)出血（除腦干出血、腦干功能衰竭者外）均可采用微創(chuàng)顱腦血腫清除術(shù)治療。

8.短暫性腦缺血：安靜起病，癥狀一般在1小時(shí)內(nèi)緩解，不超過(guò)24小時(shí)

腦血栓形成：安靜起病，癥狀進(jìn)展相對(duì)緩慢，CT低密度影

腦栓塞：活動(dòng)起病，癥狀急，無(wú)意識(shí)障礙，CT低密度影

腦出血：活動(dòng)起病，癥狀急，有意識(shí)障礙，CT高密度影

急性期的治療原則是保持安靜，防止繼續(xù)出血，積極抗腦水腫，降顱內(nèi)壓，調(diào)整血壓及預(yù)防腦疝。

9.癲癇的全面性發(fā)作

1）強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作（大發(fā)作）

①強(qiáng)直期——病人突然意識(shí)喪失，跌倒在地，全身骨骼肌持續(xù)性收縮；上瞼抬起，眼球上翻或凝視；喉部痙攣致病人尖叫一聲；口先強(qiáng)張，而后突閉，可咬傷舌尖。②痙攣期——肌肉交替性收縮與松弛，呈一張一弛交替性抽動(dòng)，陣攣頻率逐漸變慢，松弛時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，本期可持續(xù)30～60秒或更長(zhǎng)。在一次強(qiáng)烈陣攣后，發(fā)作停止,所有肌肉松弛，進(jìn)入發(fā)作后期。③發(fā)作后期——此期尚有短暫陣攣，以面肌和咬肌為主，導(dǎo)致牙關(guān)緊閉，可發(fā)生舌咬傷。本期全身肌肉松弛，括約肌松弛，尿液自行流出可發(fā)生尿失禁。呼吸首先恢復(fù)，隨后瞳孔、血壓、心率漸至正常。

2）失神發(fā)作（小發(fā)作）——兒童期起病，青春期前停止。突發(fā)突止的意識(shí)障礙，雙眼茫然凝視，呼之不應(yīng)，如“愣神”，可有單純自動(dòng)性動(dòng)作，如咂嘴、吞咽等，可伴有手中持物墜落或小的陣攣，一般不會(huì)跌倒，事后不能回憶。

3）強(qiáng)直性發(fā)作——多見(jiàn)于有腦部損害的兒童，全身或局部肌肉強(qiáng)烈持續(xù)的強(qiáng)直性收縮，伴短暫意識(shí)喪失。

4）陣攣性發(fā)作——嬰幼兒，表現(xiàn)為重復(fù)陣攣性抽動(dòng)及意識(shí)喪失，持續(xù)一至幾分鐘。

5）肌陣攣性發(fā)作——突發(fā)、短暫的閃電樣肌肉收縮，不伴或伴短暫意識(shí)障礙。

6）失張力性發(fā)作——突發(fā)短暫意識(shí)障礙，肌張力喪失姿勢(shì)不能維持而跌倒。發(fā)作后立即清醒和站起。

10.癲癇的部分性發(fā)作

1）簡(jiǎn)單部分性發(fā)作（局限性發(fā)作）——無(wú)意識(shí)障礙。

2）復(fù)雜部分性發(fā)作（精神運(yùn)動(dòng)性癲癇）——伴意識(shí)障礙。

3）部分性發(fā)作繼發(fā)泛化——先簡(jiǎn)單部分性發(fā)作或復(fù)雜部分性發(fā)作，后強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作、強(qiáng)直性發(fā)作、陣攣性發(fā)作。

(3)癲癇持續(xù)狀態(tài)——反復(fù)癲癇發(fā)作，發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作持續(xù)5分鐘以上未能自行停止。

11.大發(fā)作首選丙戊酸鈉、卡馬西平，次選苯巴比妥、苯妥英鈉、撲癇酮等；

部分發(fā)作首選卡馬西平，次選丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥等；

失神發(fā)作首選乙琥胺、丙戊酸鈉。

12.精神分裂癥是最常見(jiàn)的重性精神病之一，青壯年，幻覺(jué)、妄想、行為紊亂為主要表現(xiàn)。臨床特點(diǎn)：

(1)感知覺(jué)障礙中最突出的是幻覺(jué)，幻聽最常見(jiàn)。尤其言語(yǔ)性幻聽，第三人稱跟蹤評(píng)論性幻聽為特征性癥狀；

(2)思維障礙:思維形式障礙最具特征性的癥狀包括思維松弛，思維破裂，思維貧乏。思維內(nèi)容障礙以妄想最為常見(jiàn)；

(3)情感障礙中情感淡漠及情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)是精神分裂癥患者最常見(jiàn)的情感癥狀。