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第三部分 |
全科醫(yī)療 |
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| 單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) |
要求 |
一、全科醫(yī)學(xué)基本知識
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1.全科醫(yī)療
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（1）全科醫(yī)療的概念 |
熟悉 |
| （2）全科醫(yī)療的服務(wù)模式、基本特征和原則 |
掌握 |
| （3）全科醫(yī)療和專科醫(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系 |
了解 |
| （4）臨床預(yù)防 |
掌握 |
| （5）全科醫(yī)療的常用工具 |
掌握 |
2.全科醫(yī)生
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（1）全科醫(yī)生的概念 |
掌握 |
| （2）全科醫(yī)生的簽約服務(wù) |
熟悉 |
| （3）全科醫(yī)生的診療思維 |
掌握 |
| （4）全科醫(yī)生的應(yīng)診任務(wù)與接診技巧 |
掌握 |
二、常見癥狀
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1.發(fā)熱
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（1）概述 |
熟悉 |
| （2）常見病因 |
掌握 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
2.皮疹
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（1）概述 |
熟悉 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
3.水腫
|
（1）概述 |
了解 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
4.發(fā)紺
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
5.結(jié)膜充血
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（1）概述 |
了解 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn)及意義 |
掌握 |
6.耳鳴與耳聾
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（1）概述 |
了解 |
| （2）常見病因 |
了解 |
| （3）臨床特點(diǎn)及意義 |
熟悉 |
7.鼻出血
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（1）概述 |
了解 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
8.口腔潰瘍
|
（1）概述 |
了解 |
| （2）常見病因 |
了解 |
| （3）臨床特點(diǎn)及意義 |
熟悉 |
9.牙痛
|
（1）常見病因 |
熟悉 |
| （2）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （3）處理和轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
10.咽痛
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
11.吞咽困難
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（1）概述 |
了解 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn)及意義 |
掌握 |
12.咳嗽與咳痰
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
13.咯血
|
（1）概述 |
了解 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
14.呼吸困難
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
15.胸痛
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
16.心悸
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（1）概述 |
了解 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn)及意義 |
掌握 |
17.惡心與嘔吐
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
18.黃疸
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
熟悉 |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
19.腹痛
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
20.腹瀉
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
21.便秘
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（1）概述 |
了解 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn)及意義 |
熟悉 |
22.嘔血與便血
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
23.尿急、尿頻與尿痛
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
24.血尿
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）常見病因 |
掌握 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
熟悉 |
| （5）處理與轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
25.陰道出血
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
掌握 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
26.腰腿痛
|
（1）常見病因 |
掌握 |
| （2）臨床特點(diǎn)及意義 |
掌握 |
27.關(guān)節(jié)痛
|
（1）常見病因 |
熟悉 |
| （2）臨床特點(diǎn)及意義 |
掌握 |
28.頭痛
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
熟悉 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
29.抽搐
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）常見病因 |
了解 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
熟悉 |
| （4）處理和轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
30.眩暈
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）常見病因 |
了解 |
| （3）臨床特點(diǎn)及意義 |
熟悉 |
31.暈厥
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）常見病因 |
了解 |
| （3）臨床特點(diǎn)及意義 |
熟悉 |
32.意識障礙
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）常見病因 |
熟悉 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
熟悉 |
| （4）診斷思路 |
掌握 |
| （5）處理和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
33.失眠
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）常見病因 |
了解 |
| （3）臨床特點(diǎn) |
熟悉 |
| （4）處理 |
熟悉 |
| 三、常見病與多發(fā)病 |
|
|
熟悉 |
（一）呼吸系統(tǒng)
|
1.急性上呼吸道感染（包括小兒）
|
（1）概述（常見病因） |
|
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握（熟悉） |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
2.急性支氣管炎
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則 |
掌握（熟悉） |
3. 慢性阻塞性肺疾病
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握（熟悉） |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
4.支氣管哮喘
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握（熟悉） |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
5.肺炎（包括小兒）
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握（熟悉） |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
6.肺結(jié)核
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
熟悉 |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
（二）心血管系統(tǒng)
|
1.慢性心力衰竭
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握（熟悉） |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
2.心律失常（期前收縮、心房顫動、室上速、室速）
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn)與心電圖特點(diǎn) |
熟悉 |
| （3）處理及轉(zhuǎn)診 |
掌握（熟悉） |
3.原發(fā)性高血壓
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握（熟悉） |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
4. 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握（熟悉） |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
（三）消化系統(tǒng)
|
1.胃食管反流病
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （3）診斷 |
掌握 |
2.急性胃炎
|
（1）常見病因 |
熟悉 |
| （2）診斷（鑒別診斷） |
熟悉 |
| （3）治療原則 |
掌握 |
3.慢性胃炎
|
（1）常見病因 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則 |
熟悉 |
4.消化性潰瘍
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握 |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
5.肝硬化
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握（熟悉） |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
6.急性闌尾炎
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與轉(zhuǎn)診 |
掌握（熟悉） |
7.膽石病
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握（熟悉） |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
8.急性膽囊炎
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （3）診斷 |
掌握 |
| （4）治療原則與轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
9.急性胰腺炎
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握（熟悉） |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
（四）泌尿與生殖系統(tǒng)
|
1.尿路感染
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握（熟悉） |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
2.慢性腎小球腎炎
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
3.急性尿潴留
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （3）治療原則與轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
4.慢性腎衰竭
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （3）治療原則和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
5.前列腺增生
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （3）治療原則和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
6.尿路結(jié)石
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （3）治療原則和轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
7.異位妊娠
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
熟悉 |
| （4）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
8.陰道炎
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）診斷（鑒別診斷） |
熟悉 |
| （3）治療原則 |
掌握 |
9.痛經(jīng)
|
（1）概述（常見病因） |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
熟悉 |
| （4）治療原則 |
掌握 |
（五）血液、代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)
|
1.缺鐵性貧血（包括小兒）
|
（1）概述（常見病因） |
掌握（熟悉） |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
了解 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
熟悉 |
2.血小板減少性紫癜
|
（1）概述（常見病因） |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （3）治療原則與預(yù)防 |
掌握 |
3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （3）診斷 |
了解 |
| （4）治療原則與轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
4.甲狀腺功能減退癥
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）診斷 |
熟悉 |
| （3）治療原則與轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
5.糖尿病
|
（1）概述（常見病因） |
掌握（熟悉） |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
熟悉 |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
6.血脂異常
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）治療原則與預(yù)防 |
掌握 |
（六）精神、神經(jīng)系統(tǒng)
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1.腦血管疾?。ǘ虝盒阅X缺血發(fā)作、腦出血、腦蛛網(wǎng)膜下腔出血、梗死）
|
（1）概述（常見病因） |
掌握（熟悉） |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握 |
| （5）轉(zhuǎn)診與康復(fù) |
熟悉 |
2.癲癇
|
（1）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （2）診斷（鑒別診斷） |
了解 |
| （3）治療原則與轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
| 3.精神分裂癥 |
（1）概述 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （3）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
| 4.抑郁癥 |
（1）概述 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
（七）運(yùn)動系統(tǒng)
|
1.頸椎病
|
（1）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （2）診斷 |
掌握 |
| （3）防治原則與轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
2.粘連性肩關(guān)節(jié)炎
|
（1）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （2）診斷 |
熟悉 |
| （3）防治原則與轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
|
（1）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （2）治療原則 |
熟悉 |
4.骨關(guān)節(jié)炎
|
（1）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （2）防治原則 |
熟悉 |
（八）小兒疾病
|
1.先天性心臟病
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
2.小兒腹瀉
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
了解 |
| （4）治療原則（液體療法）與轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
3.小兒急性腎小球腎炎
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）診斷（鑒別診斷） |
熟悉 |
| （3）治療原則及轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
4.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
熟悉 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握 |
5.新生兒黃疸
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
6.小兒熱性驚厥
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （3）診斷 |
熟悉 |
| （4）急救措施及轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
7.常見發(fā)疹性疾?。檎?、幼兒急診、猩紅熱、水痘、風(fēng)疹、手足口病）
|
（1）概述（常見病因） |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
熟悉 |
| （4）治療原則與轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
（九）傳染病與性病、寄生蟲病
|
1.病毒性肝炎
|
（1）概述（常見病因） |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
了解 |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
2.流行性腦脊髓膜炎
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
3.狂犬病
|
（1）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （2）診斷 |
了解 |
| （3）防治原則與轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
4.艾滋病
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）預(yù)防與轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
5.性傳播疾?。范?、淋病、生殖器皰疹、尖銳濕疣）
|
（1）概述（常見病因） |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷 |
熟悉 |
| （4）防治原則與轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
6.腸道寄生蟲?。ɑ紫x病、蟯蟲?。?br />
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
熟悉 |
| （4）治療原則 |
掌握 |
（十）五官、皮膚及其他
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1.結(jié)膜炎
|
（1）概述（常見病因） |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
熟悉 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握 |
2.中耳炎
|
（1）概述（常見病因） |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
熟悉 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握 |
3.鼻炎與鼻竇炎
|
（1）概述（常見病因） |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
熟悉 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握 |
4.牙周炎
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
熟悉 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
掌握 |
5.過敏性皮膚?。ń佑|性皮炎、濕疹、蕁麻疹）
|
（1）概述（常見病因） |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
熟悉 |
| （4）治療原則 |
掌握 |
6.真菌性皮膚病
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）治療原則與轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
7.淺表軟組織急性化膿性感染（癤、癰、蜂窩織炎、丹毒、膿性指頭炎）
|
（1）概述（常見病因） |
掌握 |
| （2）臨床特點(diǎn) |
熟悉 |
| （3）治療原則 |
掌握 |
8.急性乳腺炎
|
（1）概述（常見病因） |
掌握（熟悉） |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （3）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （4）治療原則與預(yù)防 |
熟悉 |
| （5）轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
9.腹股溝疝
|
（1）診斷（鑒別診斷） |
掌握 |
| （2）治療原則及轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
10.痔
|
（1）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （2）診斷（鑒別診斷） |
熟悉 |
| （3）治療原則 |
掌握 |
11.破傷風(fēng)
|
（1）概述 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （3）預(yù)防與轉(zhuǎn)診 |
熟悉 |
（十一）常見腫瘤
|
1.肺癌
|
（1）常見病因 |
了解 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （3）診斷 |
熟悉 |
2.食管癌
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （3）診斷 |
掌握 |
3.胃癌
|
（1）常見病因 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （3）診斷 |
掌握 |
4.結(jié)、直腸癌
|
（1）概述 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）診斷 |
熟悉 |
5.乳腺癌
|
（1）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （2）診斷（鑒別診斷） |
熟悉 |
6.子宮頸癌
|
（1）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （2）診斷 |
熟悉 |
| （3）防治原則與轉(zhuǎn)診 |
掌握 |
四、合理用藥
|
合理用藥
|
（1）原則 |
掌握 |
| （2）抗菌藥物、激素、解熱鎮(zhèn)痛藥的合理應(yīng)用 |
熟悉 |
| （3）特殊人群用藥原則與禁忌 |
熟悉 |
| （4）藥物相互作用與配伍禁忌 |
|
| （5）常見的藥物不良反應(yīng) |
掌握 |
| 五、急診與急救 |
|
|
掌握 |
（一）急、危、重癥
|
1.休克
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
掌握 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
2.氣胸
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
掌握 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
3.氣道異物
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
掌握 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
4.心臟驟停
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
掌握 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
5.急性心肌梗死
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
掌握 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
6.高血壓急癥
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
掌握 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
7.糖尿病酮癥酸中毒
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
掌握 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
8.低血糖癥
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
掌握 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
9.癲癇持續(xù)狀態(tài)
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
熟悉 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
（二）常見損傷與骨折
|
1.顱腦損傷
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
熟悉 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
2.腹部損傷
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
熟悉 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
3.常見的骨折（肋骨、肱骨干、橈骨遠(yuǎn)端、股骨頸、脛骨、脊柱、骨盆）
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）處理原則和現(xiàn)場急救 |
熟悉 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
4.關(guān)節(jié)脫位（下頜、肩、肘、髖）
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
熟悉 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
（三）其他
|
1.急性農(nóng)藥中毒（有機(jī)磷殺蟲藥、滅鼠藥、百草枯）
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）治療原則與現(xiàn)場急救 |
熟悉 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
2.急性一氧化碳中毒
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
熟悉 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
3.急性酒精中毒
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）處理原則 |
熟悉 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
4.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
掌握 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
5.中暑
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
掌握 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
6.窒息
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
掌握 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
7.淹溺
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
熟悉 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
8.熱燒傷（燙傷）
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
掌握 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
9.凍傷
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
掌握 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
10.墜落傷
|
（1）初步判斷 |
掌握 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
熟悉 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
11.電擊傷
|
（1）初步判斷 |
熟悉 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
熟悉 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
熟悉 |
12.毒蛇咬傷
|
（1）初步判斷 |
熟悉 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
熟悉 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
熟悉 |
13.蜂蜇傷
|
（1）初步判斷 |
熟悉 |
| （2）現(xiàn)場急救 |
掌握 |
| （3）轉(zhuǎn)診及注意事項(xiàng) |
掌握 |
六、基本技能
|
1.病史采集
|
（1）發(fā)熱 |
掌握 |
| （2）水腫 |
掌握 |
| （3）咳嗽與咳痰 |
掌握 |
| （4）咯血 |
掌握 |
| （5）胸痛 |
掌握 |
| （6）嘔血與便血 |
掌握 |
| （7）腹痛 |
掌握 |
| （8）腹瀉 |
掌握 |
| （9）黃疸 |
掌握 |
| （10）尿頻、尿急與尿痛 |
掌握 |
| （11）血尿 |
掌握 |
| （12）陰道出血 |
掌握 |
| （13）頭痛 |
掌握 |
| （14）意識障礙 |
掌握 |
2.體格檢查
|
（1）一般檢查：全身狀況、皮膚、淋巴結(jié) |
掌握 |
| （2）頭頸部檢查：外眼、瞳孔、對光反射、牙齦、咽部、扁桃體、甲狀腺、氣管、頸部血管 |
掌握 |
| （3）胸部檢查：乳房、肺、心臟（含外周血管） |
掌握 |
| （4）腹部檢查 |
掌握 |
| （5）脊柱、四肢、關(guān)節(jié)、肛門檢查 |
掌握 |
| （6）神經(jīng)系統(tǒng)檢查：生理反射、腦膜刺激征、病理反射 |
掌握 |
3.操作項(xiàng)目
|
（1）基本生命支持（心肺復(fù)蘇） |
掌握 |
| （2）吸氧術(shù) |
掌握 |
| （3）切開、縫合、打結(jié)、拆線 |
掌握 |
| （4）開放性傷口的止血包扎 |
掌握 |
| （5）換藥 |
掌握 |
| （6）肌內(nèi)注射、靜脈注射、皮內(nèi)注射（皮試） |
掌握 |
| （7）導(dǎo)尿術(shù) |
掌握 |
| （8）四肢骨折現(xiàn)場急救外固定 |
掌握 |
| （9）脊柱損傷患者的搬運(yùn) |
熟悉 |
| （10）刷牙指導(dǎo)（改良Bass 刷牙法） |
熟悉 |
4.醫(yī)學(xué)文書書寫
|
（1）門診病歷（SOAP） |
|
| （2）處方 |
了解 |
| 七、中醫(yī)辨證論治和適宜技術(shù)應(yīng)用 |
|
|
熟悉 |
（一）中醫(yī)學(xué)基本概念
|
1.整體觀念 |
概念 |
熟悉 |
| 2.辨證論治 |
概念 |
掌握 |
| 3.陰陽 |
概念 |
掌握 |
（二）診法
|
1.望診
|
（1）面色（五色主?。?/td>
| 掌握 |
| （2）舌（常見舌色、舌形、舌苔） |
熟悉 |
2.聞診
|
（1）聽聲音（咳嗽、喘、哮、嘔吐、噯氣） |
掌握 |
| （2）嗅氣味（口氣、二便、經(jīng)帶） |
掌握 |
| 3.問診 |
主要內(nèi)容及臨床意義（寒熱、汗、疼痛、頭身、耳目、睡眠、飲食與口味、口渴與飲水、二便、情志、經(jīng)帶） |
掌握 |
| 4.切診 |
常見脈象及其臨床意義（浮、沉、遲、數(shù)、滑、弦、細(xì)、虛、實(shí)） |
掌握 |
（三）八綱辨證
|
1.表里辨證
|
（1）概念 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
掌握 |
| （3）鑒別要點(diǎn) |
掌握 |
2.寒熱辨證
|
（1）概念 |
掌握 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）鑒別要點(diǎn) |
熟悉 |
3.虛實(shí)辨證
|
（1）概念 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
了解 |
| （3）鑒別要點(diǎn) |
熟悉 |
4.陰陽辨證
|
（1）概念 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）鑒別要點(diǎn) |
掌握 |
（四）臟腑辨證
|
1.肝與膽病辨證
|
（1）概念 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）鑒別要點(diǎn) |
掌握 |
2.心與小腸病辨證
|
（1）概念 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）鑒別要點(diǎn) |
掌握 |
3.脾與胃病辨證
|
（1）概念 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）鑒別要點(diǎn) |
掌握 |
4.肺與大腸病辨證
|
（1）概念 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）鑒別要點(diǎn) |
掌握 |
5.腎與膀胱病辨證
|
（1）概念 |
熟悉 |
| （2）臨床表現(xiàn) |
熟悉 |
| （3）鑒別要點(diǎn) |
掌握 |
（五）經(jīng)絡(luò)腧穴、刺灸法總論
|
1.經(jīng)絡(luò)腧穴總論
|
（1）十二經(jīng)脈在四肢部的分布規(guī)律 |
掌握 |
| （2）腧穴的主治特點(diǎn) |
掌握 |
| （3）骨度分寸定位法 |
掌握 |
2.刺法灸法總論
|
（1）刺法的種類、適應(yīng)范圍及注意事項(xiàng) |
了解 |
| （2）灸法種類、艾灸法的作用及注意事項(xiàng) |
掌握 |
（六）常見病、多發(fā)病
|
1.感冒
|
（1）概念 |
了解 |
| （2）辨證論治：風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
2.咳嗽
|
（1）概念 |
熟悉 |
| （2）辨證論治：風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽、痰濕咳嗽、痰熱咳嗽、陰虛咳嗽證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
3.胸痹
|
（1）概念 |
了解 |
| （2）辨證論治：氣滯胸痹、血瘀胸痹、痰濁胸痹證的主癥、治法及常用中成藥 |
掌握 |
4.不寐
|
（1）概念 |
熟悉 |
| （2）辨證論治：肝火擾心、心脾兩虛、心腎不交、心膽氣虛證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜技術(shù) |
掌握 |
5.中風(fēng)
|
（1）概念 |
了解 |
| （2）辨證論治：中風(fēng)恢復(fù)期氣虛血瘀、陰虛瘀阻主癥、治法、常用中成藥及其適宜治療技術(shù) |
掌握 |
6.頭痛
|
（1）概念 |
了解 |
| （2）辨證論治：風(fēng)寒頭痛、肝陽頭痛證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
7.眩暈
|
（1）概念 |
了解 |
| （2）辨證論治：肝陽上亢、氣血虧虛證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
8.脅痛
|
（1）概念 |
了解 |
| （2）辨證論治：肝郁氣滯、瘀血阻絡(luò)、肝絡(luò)失養(yǎng)證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
9.胃痛
|
（1）概念 |
了解 |
| （2）辨證論治：寒邪客胃、肝氣犯胃、食滯胃脘證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
10.嘔吐
|
（1）概念 |
了解 |
| （2）辨證論治：外邪犯胃、肝氣犯胃、食滯胃脘證的主癥、治法及常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
11.泄瀉
|
（1）概念 |
了解 |
| （2）辨證論治：食滯腸胃、寒濕內(nèi)盛、濕熱傷中、脾腎陽虛證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
12.便秘
|
（1）概念 |
了解 |
| （2）辨證論治：熱秘、氣虛秘的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
13.內(nèi)傷發(fā)熱
|
（1）概念 |
了解 |
| （2）辨證論治：血虛發(fā)熱、陰虛發(fā)熱、氣虛發(fā)熱、陽虛發(fā)熱、氣郁發(fā)熱、血瘀發(fā)熱證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
14.腰痛
|
（1）概念 |
熟悉 |
| （2）辨證論治：寒濕腰痛、濕熱腰痛、瘀血腰痛、腎虛腰痛證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
15.痹證
|
（1）概念 |
熟悉 |
| （2）辨證論治：行痹、痛痹、著痹證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
16.癤
|
（1）概念 |
熟悉 |
| （2）辨證論治：熱毒蘊(yùn)結(jié)、暑熱浸淫、陰虛內(nèi)熱、脾胃虛弱主癥、治法及常用中成藥及外治法 |
掌握 |
17.痔
|
（1）概念 |
熟悉 |
| （2）辨證論治：風(fēng)熱腸燥、濕熱下注、氣滯血瘀、脾虛氣陷主癥、治法及常用中成藥及外治法 |
掌握 |
18.濕瘡
|
（1）概念 |
掌握 |
| （2）辨證論治：濕熱蘊(yùn)膚、血虛風(fēng)燥證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
19.痛經(jīng)
|
（1）概念 |
掌握 |
| （2）辨證論治：氣滯血瘀、寒凝血瘀證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
20.月經(jīng)先后無定期
|
（1）概念 |
了解 |
| （2）辨證論治：肝郁證、腎虛證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
了解 |
21.帶下病
|
（1）概念 |
了解 |
| （2）辨證論治：濕熱下注、腎陽虛證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
22.肺炎喘嗽
|
（1）概念 |
了解 |
| （2）辨證論治：風(fēng)寒閉肺、風(fēng)熱閉肺、痰熱閉肺證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
23.小兒泄瀉
|
（1）概念 |
熟悉 |
| （2）辨證論治：寒濕泄瀉、濕熱泄瀉、傷食泄瀉、脾虛泄瀉證的主癥、治法、常用中成藥及其他適宜治療技術(shù) |
掌握 |
24.面癱
|
（1）針灸治療 |
熟悉 |
| （2）針灸治療 |
掌握 |
25.漏肩風(fēng)
|
（1）概念 |
熟悉 |
| （2）針灸治療 |
掌握 |
| （2）推拿治療 |
掌握 |
（七）刺灸法
|
刺灸法
|
（1）針刺注意事項(xiàng) |
掌握 |
| （2）灸法的種類及適應(yīng)范圍 |
了解 |
（八）中成藥應(yīng)用
|
1.應(yīng)用禁忌
|
（1）中成藥與西藥的配伍禁忌 |
了解 |
| （2）中成藥的用藥禁忌 |
掌握 |
| （3）影響中成藥的安全因素及控制措施 |
掌握 |
2.用法
|
（1）內(nèi)服藥 |
掌握 |
| （2）外用藥 |
掌握 |
| 3.肺系病證常用中成藥 |
感冒清熱顆粒、通宣理肺丸、銀翹解毒丸、連花清瘟膠囊、雙黃連合劑、板藍(lán)根顆粒、藿香正氣丸（水、膠囊）、防風(fēng)通圣丸（顆粒）、橘紅丸、急支糖漿、養(yǎng)陰清肺丸等的功用、適應(yīng)證及使用注意 |
掌握 |
| 4.心腦系病證常用中成藥 |
速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸（片）、血府逐瘀丸（膠囊、口服液）、麝香保心丸、清開靈口服液、安宮牛黃丸、蘇合香丸、川芎茶調(diào)丸、華佗再造丸、天王補(bǔ)心丹、地奧心血康膠囊、生脈飲、血栓通注射液、丹參注射液等的功用、適應(yīng)證及使用注意 |
掌握 |
| 5.脾胃系病證常用中成藥 |
補(bǔ)中益氣丸、參苓白術(shù)丸、歸脾丸、附子理中丸、香砂養(yǎng)胃丸、氣滯胃痛顆粒、保和丸、麻仁潤腸丸、復(fù)方黃連素片、四神丸等的功用、適應(yīng)證及使用注意 |
掌握 |
| 6.肝膽系病證常用中成藥 |
逍遙丸、茵梔黃顆粒、消炎利膽片、護(hù)肝片等的功用、適應(yīng)證及使用注意 |
掌握 |
| 7.腎系病證常用中成藥 |
六味地黃丸、金匱腎氣丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸、五苓散、排石顆粒等的功用、適應(yīng)證及使用注意 |
掌握 |
| 8.其他病證常用中成藥 |
小活絡(luò)丸、尪痹顆粒、消渴丸等的功用、適應(yīng)證及使用注意 |
掌握 |
| 9.調(diào)經(jīng)類常用中成藥 |
烏雞白鳳丸、艾附暖宮丸、益母草膏（顆粒）、更年安片、桂枝茯苓丸等的功用、適應(yīng)證及使用注意 |
掌握 |
| 10.止帶類常用中成藥 |
婦科千金片、花紅顆粒（片）等的功用、適應(yīng)證及使用注意 |
掌握 |
| 11.小兒肺系病證常用中成藥 |
小兒肺咳顆粒的功用、適應(yīng)證及使用注意 |
掌握 |
| 12.小兒脾胃系病證常用中成藥 |
小兒化食丸、健兒消食口服液、小兒瀉速停顆粒等的功用、適應(yīng)證及使用注意 |
掌握 |
| 13.皮膚與外科常用中成藥 |
連翹敗毒丸、防風(fēng)通圣丸（散）、京萬紅、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等的功用、適應(yīng)證及使用注意 |
掌握 |
| 14.骨傷科常用中成藥 |
七厘散、跌打丸、云南白藥等的功用、適應(yīng)證及使用注意 |
掌握 |
| 15.五官科常用中成藥 |
明目地黃丸、鼻炎康片、黃氏響聲丸、口腔潰瘍散等的功用、適應(yīng)證及使用注意 |
掌握 |
（八）中醫(yī)基本技能
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1 .常用穴位的定位與操作 |
列缺、少商、合谷、曲池、肩髃、下關(guān)、天樞、足三里、三陰交、陰陵泉、神門、后溪、腎俞、大腸俞、委中、太溪、內(nèi)關(guān)、支溝、風(fēng)池、環(huán)跳、陽陵泉、太沖、大椎、百會、水溝、關(guān)元、中脘、太陽、四神聰、十宣 |
掌握 |
| 2.針刺操作 |
提插法、捻轉(zhuǎn)法、平補(bǔ)平瀉法 |
掌握 |
| 3.艾灸操作 |
隔姜灸、隔鹽灸、溫和灸、雀啄灸 |
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| 4.刮痧操作 |
握持及運(yùn)板方法、刮痧方向和順序、刮痧力度和補(bǔ)瀉、刮痧時(shí)間和療程、刮痧程度、刮痧手法、注意事項(xiàng)、刮痧禁忌證 |
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| 5.拔罐操作 |
留罐法、走罐法、閃罐法 |
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| 6.推拿操作 |
推法、拿法、按法、揉法、 ?法 |
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