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鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師——常見癥狀專項(xiàng)練習(xí)及解答

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當(dāng)下是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試備考期,做題是檢驗(yàn)自己復(fù)習(xí)成果的不二選擇,下面將鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師——常見癥狀發(fā)熱專項(xiàng)練習(xí)及解答分享給大家,希望對(duì)大家備戰(zhàn)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師提供幫助。

一、A1型選擇題

1.敗血癥的熱型常為

A.稽留熱

B.不規(guī)則熱

C.間歇熱

D.弛張熱

E.波狀熱

2.下列哪項(xiàng)屬于非感染性發(fā)熱

A.風(fēng)濕熱

B.大葉性肺炎發(fā)熱

C.細(xì)菌性痢疾發(fā)熱

D.阿米巴肝膿腫

E.普通感冒

3.以下哪種表現(xiàn)是猩紅熱的典型表現(xiàn)

A.口腔頰黏膜科氏斑

B.耳后淋巴結(jié)腫大

C.草莓樣舌

D.皮膚瘀點(diǎn)

E.水皰

4.皮疹急性期,有糜爛滲出,應(yīng)使用哪種劑型的外用藥

A.油劑

B.粉劑

C.洗劑

D.溶液

E.軟膏

5.心源性水腫與腎源性水腫,主要的鑒別點(diǎn)是

A.水腫開始部位不同

B.腎源性水腫發(fā)生速度多緩慢

C.腎源性水腫,開始水腫部位從足部開始,下垂部位明顯

D.血漿膠體滲透壓增高是水腫形成機(jī)制

E.心源性水腫一般為左心衰竭引起的

6.下列關(guān)于水腫的處理正確的是

A.積極治療心臟病、腎臟病等原發(fā)病

B.對(duì)癥處理主要是輸注白蛋白

C.氫氯噻嗪是保鉀利尿劑

D.嚴(yán)重水腫利尿效果不佳,應(yīng)聯(lián)合使用利尿劑

E.發(fā)生水腫僅對(duì)癥利尿即可

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】弛張熱又稱敗血癥熱型,是指體溫常在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過1℃,但最低體溫仍高于正常體溫。常見于敗血癥、化膿性炎癥、重癥肺結(jié)核、川崎病、晚期腫瘤等。

2.A

【答案解析】發(fā)熱的原因甚多,臨床上可分為感染性疾病和非感染性疾病兩大類,風(fēng)濕熱屬非感染性疾病致發(fā)熱中的抗原-抗體反應(yīng),因此答案是A,而其余四種疾病均屬于感染性疾病引起的發(fā)熱。

3.C

【答案解析】伴有皮疹的急性傳染疾病及特點(diǎn):

麻疹:6個(gè)月——5歲小兒+口腔頰黏膜科氏斑+耳后出現(xiàn)淡紅色斑丘疹;

風(fēng)疹:有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大;

猩紅熱:草莓樣舌、楊梅樣舌;

流行性腦脊髓膜炎:紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑+腦膜刺激征;

水痘:低熱、頭痛、乏力、全身不適+水皰。

4.C

【答案解析】急性期滲出多,選用溶液濕敷,濕敷期間可用油劑保護(hù)皮疹;僅有紅斑、丘疹,無(wú)糜爛滲出,選用粉劑、洗劑;急性期忌用軟膏或有刺激性藥物。

5.A

【答案解析】 腎源性水腫發(fā)生速度多較快,腎源性水腫從眼瞼或足部開始,水腫形成機(jī)制包括血漿膠體滲透壓降低,心源性水腫常見于右心衰竭、縮窄性心包炎。心源性水腫從足部開始。腎源性水腫從眼瞼、顏面開始。

6.A

【答案解析】 關(guān)于水腫的處理是治療原發(fā)病、對(duì)癥利尿處理、低白蛋白血癥者可輸注白蛋白、嚴(yán)重水腫利尿效果不佳者可行血液透析治療。氫氯噻嗪是排鉀利尿藥。原因不明需轉(zhuǎn)診,不能僅對(duì)癥利尿。

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