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糖尿病酮癥酸中毒現(xiàn)場(chǎng)急救

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1.迅速安置病人,立即給以吸氧、遵醫(yī)囑抽血急查生化、電解質(zhì)、血常規(guī)。

2.迅速建立2條輸液途徑:

1)1條可用作補(bǔ)充液體,糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),補(bǔ)液的速度,應(yīng)視末梢循環(huán)、血壓、尿量、神志及心血管情況而定。一般入院如4h平均1500-2000左右,頭12h補(bǔ)2500-3000ml,24h補(bǔ)3000-8000ml.及時(shí)計(jì)算輸液滴速,經(jīng)常巡視,防治因體位變動(dòng)而影響滴速;

2)另1條通路遵醫(yī)囑使用輸液泵輸入胰島素,速度視血糖變化而調(diào)。

3.遵醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)鉀,按補(bǔ)鉀原則操作。

監(jiān)護(hù)與護(hù)理

1、生命體征監(jiān)測(cè)

2、注意瞳孔大小和反應(yīng)

3、注意神志變化

4、記錄出入量

5、口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理處理

誘發(fā)病和并發(fā)癥

1、休克

2、嚴(yán)重感染

3、心衰

4、腎衰竭

5、肺水腫

6、急性胃擴(kuò)張

7、吸入性肺炎

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