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中醫(yī)操作習題:敘述并指出合谷穴、曲池穴的定位

2021-06-24 12:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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敘述并指出合谷穴、曲池穴的定位;

演示雀啄灸的操作;

演示肱二頭肌反射的檢查方法;

演示普通傷口換藥的操作。

1.合谷穴為手陽明大腸經(jīng)的腧穴,在手背,第1、2掌骨間,當?shù)?掌骨橈側的中點處。

曲池穴為手陽明大腸經(jīng)的腧穴,在肘區(qū),尺澤與肱骨外上髁連線的中點處。

2.雀啄灸的操作

選取適宜體位,充分暴露待灸腧穴,點燃艾卷,術者手持艾卷的中上部,將艾卷燃燒端對準腧穴,像麻雀啄米樣一上一下移動,使艾卷燃燒端與皮膚的距離遠近不一。動作要勻速,起落幅度應大小一致,如此反復操作。若遇到小兒或局部知覺減退者,需通過醫(yī)者的手指來測知患者局部受熱程度,以便隨時調(diào)節(jié)施灸時間和距離,防止燙傷。灸至皮膚出現(xiàn)紅暈,有溫熱感而無灼痛為度,一般灸5~10分鐘。灸畢熄滅艾火。

3.肱二頭肌反射的檢查方法

被檢者取站位或臥位,囑其做屈肘動作,找到肱二頭肌肌腱,囑被檢者放松,檢查者以左手托住被檢者屈曲的肘部。將左手拇指置于被檢者肱二頭肌肌腱上,右手用叩診錘叩擊左手拇指指甲,正常時前臂快速屈曲,反射中樞在頸髓5~6節(jié)。

4.普通傷口換藥的操作

先用手取下傷口外層敷料,按無菌操作持鑷,將覆蓋在傷口的內(nèi)層敷料輕輕揭去,露出傷口。

(注意:如果敷料與傷口因結痂粘連,不可硬揭,以免造成傷口出血。應先用生理鹽水浸濕,使敷料與傷口分離后再揭去。)

用碘酊棉球先消毒傷口部位,再由內(nèi)向外消毒傷口周圍皮膚,消毒范圍距傷口3~5cm。再用酒精棉球按照同樣的操作消毒兩次。

無菌敷料覆蓋傷口,膠布固定。

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