APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

急性上呼吸道感染臨床表現(xiàn)(包括小兒)——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問(wèn)必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

急性上呼吸道感染臨床表現(xiàn)(包括小兒)——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理考點(diǎn)內(nèi)容及對(duì)應(yīng)練習(xí)題如下,希望對(duì)考生備考2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試有幫助。

急性上呼吸道感染的概述、臨床表現(xiàn)、診斷(包括小兒)

【考頻指數(shù)】 ★★★

【考點(diǎn)精講】

一、成人急性上呼吸道感染

1.成人急性上呼吸道感染約有70%~80%由病毒引起,另有20%~30%由細(xì)菌引起。淋雨、受涼、氣候突變、過(guò)度勞累等可降低呼吸道局部防御功能,致使原存的病毒或細(xì)菌迅速繁殖,或者直接接觸含有病原體患者的噴嚏飛沫、空氣等誘發(fā)本病。

2.臨床表現(xiàn)有以下類型:

(1)普通感冒 起病較急,主要表現(xiàn)為鼻部癥狀,如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,也可表現(xiàn)為咳嗽無(wú)痰、咽干、咽癢或燒灼感。

(2)急性病毒性咽炎和喉炎 由病毒引起,臨床表現(xiàn)為咽癢、咽干和灼熱感,咽痛不明顯。

(3)急性皰疹性咽峽炎 多由柯薩奇病毒A引起,表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱,病程約為一周。

(4)急性咽結(jié)膜炎 主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、畏光、流淚、咽及結(jié)膜明顯充血。

(5)急性咽扁桃體炎 多為溶血性鏈球菌引起。起病急,咽痛明顯、伴發(fā)熱、畏寒,體溫可達(dá)39℃以上,咳嗽,咳膿性痰。

診斷(2019變動(dòng)調(diào)整):根據(jù)鼻咽部的癥狀和體征,結(jié)合周圍血象(病毒感染者血白細(xì)胞數(shù)正?;蚱?,伴淋巴細(xì)胞比例升高;細(xì)菌感染者血白細(xì)胞數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高)和陰性胸部X線片檢查可作出臨床診斷。

二、小兒急性上呼吸道感染

1.小兒急性上呼吸道感染是小兒最常見(jiàn)的疾病。根據(jù)主要感染部位的不同,可分別診斷:“急性鼻炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃體炎”等。各種病毒和細(xì)菌均可引起急性上呼吸道感染,但90%以上為病毒。主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、冠狀病毒等。細(xì)菌感染10%左右,其中部分為病毒感染后繼發(fā)的細(xì)菌感染,最常見(jiàn)為溶血性鏈球菌,其次為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。

2.一般類型急性上呼吸道感染

(1)癥狀:局部癥狀:可出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、干咳、咽部不適和咽痛等。全身癥狀:發(fā)熱,熱度高低不一。嬰幼兒可驟然起病,高熱、食欲缺乏、咳嗽,可伴有嘔吐、腹瀉、腹痛、煩躁,甚至熱性驚厥。

(2)體征:體格檢查可見(jiàn)咽部充血,扁桃體腫大,下頜和頸淋巴結(jié)腫大、觸痛。肺部聽(tīng)診一般正常。腸道病毒感染者,常伴不同形態(tài)的皮疹。

3.兩種特殊類型急性上呼吸道感染

(1)皰疹性咽峽炎:病原為柯薩奇A組病毒,好發(fā)于夏秋季。臨床表現(xiàn)為急起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。

(2)咽結(jié)合膜熱:病原為腺病毒3型和7型,常發(fā)生于春夏季。以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征。

【進(jìn)階攻略】

急性上呼吸道感染是生活中經(jīng)常見(jiàn)到的疾病,所以此內(nèi)容是??键c(diǎn),一定要掌握相關(guān)癥狀和體征。

【易錯(cuò)易混淆辨析】

無(wú)論是成人還是小兒的急性上呼吸道感染均需要與過(guò)敏性鼻炎、流行性感冒、急性傳染病早期癥狀相鑒別,以免誤診。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.關(guān)于急性上呼吸道感染錯(cuò)誤的說(shuō)法是

A.無(wú)論是成人還是小兒引起急性上呼吸道感染的主要原因是病毒感染

B.年長(zhǎng)兒癥狀較重,嬰幼兒癥狀較輕

C.小兒最常見(jiàn)的細(xì)菌感染是溶血性鏈球菌

D.皰疹性咽峽炎多由科薩奇病毒A引起

E.急性眼扁桃體炎多為溶血性鏈球菌引起

2.急性上呼吸道感染可引起多種并發(fā)癥,哪種疾病不屬于此列

A.手足口病

B.急性腎炎

C.中耳炎

D.頸淋巴結(jié)炎

E.肺炎

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】應(yīng)該是年長(zhǎng)兒癥狀較輕,嬰幼兒癥狀較重。

2.A

【答案解析】這是一道拓展題,上呼吸道感染可波及鄰近器官,或向下蔓延,可引起中耳炎、鼻竇炎、頸淋巴結(jié)炎、氣管炎、肺炎等,年長(zhǎng)兒患鏈球菌性上感可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱等。手足口病是一種柯薩奇病毒感染,在口腔內(nèi)可見(jiàn)小皰疹或潰瘍,手足部可見(jiàn)斑丘疹或皰疹,不屬于上感并發(fā)癥。

推薦閱讀:

12月18日俞慶東2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考綱解讀及復(fù)習(xí)規(guī)劃免費(fèi)直播

2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試大綱公布(word下載)

2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師學(xué)霸同款復(fù)習(xí)計(jì)劃+模擬試卷免費(fèi)下載!

你問(wèn)我答:2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師報(bào)考及考試常見(jiàn)問(wèn)答

以上是“急性上呼吸道感染臨床表現(xiàn)(包括小兒)——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師”全部?jī)?nèi)容,如果你感覺(jué)備考自學(xué)比較枯燥,那建議你購(gòu)買醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)視頻課程,高效備考,事半功倍,點(diǎn)擊購(gòu)買>

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    章一芹 鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師 《醫(yī)學(xué)人文》 免費(fèi)試聽(tīng)
    2024年醫(yī)考慶功會(huì)

    張鈺琪  9月13日 20:00-22:00

    詳情
    2024醫(yī)師報(bào)名常見(jiàn)問(wèn)題答疑

    網(wǎng)校老師  01月23日 19:00-21:00

    詳情
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看