性病患者心理問(wèn)題:
一、羞恥感
羞恥感的產(chǎn)生有著濃厚的社會(huì)文化色彩。由于我國(guó)幾千年儒家傳統(tǒng)文化的影響,大多數(shù)中國(guó)人視淫亂為萬(wàn)惡之首,而性病多與淫亂有關(guān),故性病被視為“臟病”、“見(jiàn)不得人的病”,性病患者往往羞于以病示人。一般來(lái)講,羞恥感的輕重程度與地區(qū)的開(kāi)放程度呈反比。沿海開(kāi)放城市的性病患者羞恥感較輕,而農(nóng)村患者的羞恥感則較重。從性別來(lái)講,則女性患者更易產(chǎn)生羞恥感。由于這種心理的影響,患者最希望在不為人知的情況下,盡快把性病治愈。在性病早期,某些患者羞于就醫(yī),而自查有關(guān)書(shū)籍,自我診治,濫施醫(yī)藥,往往造成病情延誤甚至變化,在不得已而去醫(yī)院就診時(shí),則羞于啟齒,避重就輕,不肯詳述病史,或編造病史。這不利于醫(yī)生作出及時(shí)正確的診斷、治療。對(duì)此,醫(yī)生在詢(xún)問(wèn)病史時(shí)應(yīng)熱情,耐心,并保證為患者保密,切勿居高臨下、冷嘲熱諷。使患者能放心地講述病史、接受檢查,以得到及時(shí),正確的治療。
二、負(fù)罪感
性病不同于一般意義上的疾病。就非性病而言,大多數(shù)患者對(duì)其陷于疾病狀態(tài)是沒(méi)有責(zé)任的醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理(當(dāng)然有部分例外,如自殺、自傷等)。故社會(huì)上對(duì)非性病患者持同情,幫助態(tài)度。但對(duì)性病患者則不同。目前性病多由不潔性交所致,患者對(duì)陷于疾病狀態(tài)是有責(zé)任的,一些人因此而產(chǎn)生負(fù)罪感,加之患性病后不僅有軀體不適,而且有異常痛苦的內(nèi)心體驗(yàn),使患者產(chǎn)生了后悔心理。這種心理既有積極的一面,又有消極的一面,積極的一面是可使患者從此潔身自好,不再涉足不潔性行為,有利于性病的防治,消極的一面是若這種心理發(fā)展到極端可致患者走向絕路。筆者曾見(jiàn)到一男性患者因一次酒后嫖娼而患淋病,患者產(chǎn)生了強(qiáng)烈的負(fù)罪感,深感對(duì)不起妻子、孩子、在治療中曾一度流露出自殺念頭。經(jīng)耐心開(kāi)導(dǎo)后放棄這種想法,并發(fā)誓以后再也不涉足婚外性行為。
三、恐懼感
恐懼的產(chǎn)生源于以下幾方面:
(1)對(duì)性病本身的恐懼:這種心態(tài)的產(chǎn)生來(lái)源于對(duì)性病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),就目前的醫(yī)療水平而言,除艾滋病外,大多數(shù)性病經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,完全可以治愈并且不留后遺癥。但由于社會(huì)上某些宣傳過(guò)分夸大了性病的危害,使一些性病患者視性病為絕癥,擔(dān)心性病難以治愈,對(duì)自身造成嚴(yán)重的永久性損害。未育者擔(dān)心造成不育或后代畸形,有些患者則擔(dān)心影響性功能。
(2)擔(dān)心性病傳染給家人,有些患者不了解性病的傳播途徑,擔(dān)心一般的日常接觸會(huì)把性病傳染給家人,甚至治愈后亦不敢與配偶同房,整日憂(yōu)心忡忡,不停地洗手,每天洗外陰。嚴(yán)重的可發(fā)生強(qiáng)迫性洗手等心理障礙。
(3)擔(dān)心單位的領(lǐng)導(dǎo)、同事及親屬、鄰居等知道自己的病情而身敗名裂。這類(lèi)患者多求治于游醫(yī):個(gè)體診所,或異地求醫(yī)。就診時(shí)往往編造假姓名、假地址、假單位、不利于性病的疫性監(jiān)測(cè)及患者的隨訪(fǎng)。恐懼心理導(dǎo)致機(jī)體長(zhǎng)期處于警覺(jué)緊張狀態(tài),使機(jī)體抵抗力下降,不利于性病患者的康復(fù)。還能引起食欲下降、失眠、心因性陽(yáng)萎等癥。針對(duì)這種心理,醫(yī)生應(yīng)向患者客觀(guān)地解釋性病對(duì)身體的危害,治療效果及性病的傳播途徑,并要對(duì)患者的病情保密,幫助患者消除恐懼感,切忌隨意夸大其辭,恫嚇患者。
四、悲觀(guān)絕望心理
有些性病如非淋菌性尿道炎病情較頑固,加之患者往往治療不及時(shí),用藥不適當(dāng),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理不能完成正規(guī)療程等原因而致病情遷延不愈。尖銳濕疣限于目前的治療手段,部分患者治愈后可復(fù)發(fā)多次。由于性病長(zhǎng)期難以根治,給患者造成了沉重的心理壓力及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),使一些患者產(chǎn)生了悲觀(guān)絕望心理,認(rèn)為性病已無(wú)望治愈而自暴自棄,不配合治療或放棄治療,甚至更加放縱自己,可能把性病傳染給更多的人。對(duì)這種情況,首先要求醫(yī)生鉆研醫(yī)術(shù),提高業(yè)務(wù)水平,盡可能找出有效的治療方法。其次要向患者說(shuō)明病情頑固難愈的原因,使其對(duì)病情有全面的了解,并說(shuō)服其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,建立健康的行為方式,增加機(jī)體抵抗力,配合治療,最終戰(zhàn)勝疾病。
五、疑病心理
有些人因一次偶然的婚外性生活或用過(guò)不潔被褥而懷疑自己患了性病,自我反復(fù)檢查外生殖器、把以前未注意的某些結(jié)構(gòu)如珍珠狀陰莖丘疹、絨毛狀小陰唇,皮膚腺異位等誤認(rèn)為性病。雖經(jīng)多次檢查排除性病后仍將信將疑。有的性病患者已經(jīng)治愈,卻把一些與性病無(wú)關(guān)的癥狀如腰背酸痛、肌肉跳動(dòng)、包皮龜頭紅斑等視為性病癥狀而認(rèn)為性病未愈。有些醫(yī)生因知識(shí)所限或?yàn)橹\財(cái)而把一些非性病癥狀說(shuō)成性病醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理,更加重了患者的疑病心理。對(duì)這類(lèi)患者,除耐心解釋外,還可給予安慰劑治療。安慰劑對(duì)某些易受暗示影響的人有較好效果。