手術(shù)床的改進(jìn)：

加厚床墊，可分散重力。表皮常見的受壓形式有：

①壓力：超過1.73～4.66kPa的毛細(xì)血管舒張壓，可造成微循環(huán)障礙，當(dāng)表皮壓強(qiáng)達(dá)到8kPa，皮膚內(nèi)血流量降至正常的33%；

②切應(yīng)力為組織內(nèi)部的力，

③摩擦力為體表所受外壓。由此可見，在手術(shù)時(shí)間延長而壓力增高的同時(shí)，加重了表皮受壓。壓力在體內(nèi)傳播主要通過皮膚、壓縮和累及所有間質(zhì)，傳向內(nèi)部骨骼。為分散重力，減輕接觸面壓力，我們在手術(shù)床上墊一6cm厚的減壓海綿墊，大小醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理與手術(shù)床一致，有利于防止原手術(shù)床中后部一圓洞邊緣對身高1.75m以上患者側(cè)臥位時(shí)髂嵴的損傷。

手術(shù)臥位因其體位、麻醉等因素造成循環(huán)生理的改變，軟組織和神經(jīng)、血管、肌肉保護(hù)性作用減弱，皮膚長期受壓、制動(dòng)，活動(dòng)受限，故對護(hù)理常規(guī)操作要求進(jìn)一步完善，應(yīng)避免人為因素使肢體壓傷。我院曾在發(fā)生4起因制動(dòng)使皮膚壓瘡后，完善并改進(jìn)了側(cè)臥位操作，應(yīng)用上述方法，5年來側(cè)臥位手術(shù)3937例，無一例發(fā)生壓瘡，并在腦癱、高位截癱醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、皮膚壓瘡的高危手術(shù)患者護(hù)理中收到良好效果。