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肋骨切除術的操作步驟是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
在欲切除肋骨中軸,直線切開皮膚、淺肌膜、胸深肌膜和皮肌,顯露肋骨的外側面。創(chuàng)鉤擴開創(chuàng)口,認真止血。在肋骨中軸縱行切開肋骨骨膜,并在骨膜切口的上、下端作補充橫切口,在骨膜上形成“工”字形骨膜切口。用骨膜剝離器剝離骨膜,先用直的剝離器分離外側和前后緣的骨膜,再用半圓形剝離器插入肋骨內(nèi)側與肋膜之間,向上和下均力推動,使整個骨膜與肋骨分離。骨膜剝離技術的操作要謹慎,注意不得損傷肋骨后緣的血管神經(jīng)束,更不得把胸膜戳穿。
骨膜分離之后,用骨剪或線鋸切斷肋骨的兩端,斷端用骨銼銼平,以免損傷軟組織或術者的手臂。拭凈骨屑及其他破碎組織。
關閉手術創(chuàng)時,先將骨膜展平,用吸收縫線或非吸收縫線間斷縫合,肌肉、皮下組織分層常規(guī)縫合。
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