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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了外科主治醫(yī)師常見考點(diǎn)供大家參考學(xué)習(xí),祝大家考試順利。
(1)胃大部切除或胃腸吻合術(shù)后有邊緣潰瘍發(fā)生者,一般認(rèn)為迷走神經(jīng)切斷術(shù)比再次胃大部切除術(shù)為優(yōu)。因?yàn)槭中g(shù)簡便,危險性小。
(2)胃小彎靠近賁門部的潰瘍,如能證實(shí)無惡變,則與作全胃切除或近端胃切除不如作迷走神經(jīng)切斷術(shù)并行胃空腸吻合。
(3)十二指腸潰瘍患者一般情況不佳,不能負(fù)擔(dān)胃大部切除者,或潰瘍與胰腺,膽管等有嚴(yán)重粘連而不能切除時,可考慮迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合。
(4)在畢羅Ⅰ式胃大部切除后,為減少潰瘍復(fù)發(fā)可同時行迷走神經(jīng)切斷術(shù)。