距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
天
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【胃后壁穿透性潰瘍的處理手術(shù)步驟】
(1)切斷十二指腸后將胃向左側(cè)翻轉(zhuǎn),顯露出潰瘍與胰腺穿透及粘連處。
(2)先將胰腺與胃后壁之間的粘連分開,分到潰瘍邊緣時(shí)沿潰瘍邊緣剪開胃后壁,使胃與胰腺完全分開,潰瘍的底部留于胰腺上;將潰瘍邊緣殘留的胃黏膜剪除即可。切忌用搔刮或電凝法處理潰瘍面,以免損傷胰管或引起術(shù)后出血。可用附近的大網(wǎng)膜覆蓋潰瘍面。
(3)胃后壁切口暫時(shí)縫合關(guān)閉,其余按胃部分切除術(shù)處理。