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甲狀腺功能亢進手術(shù)的術(shù)前準備

2018-09-25 09:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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甲狀腺功能亢進手術(shù)的術(shù)前準備有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

目的  使甲亢癥狀得到控制,防止甲狀腺危象發(fā)生,使甲狀腺血供減少縮小變硬,保證手術(shù)的順利進行和預防術(shù)后并發(fā)癥?!?/td>
心理準 備  適當給予鎮(zhèn)靜劑和安眠藥。
  
術(shù)前檢 查  頸部透視和攝片,了解氣管有無受壓;檢查心臟有無擴大;喉鏡檢查聲帶功能;測定基礎(chǔ)代謝率?!?/td>
藥物準 備 

降低基礎(chǔ)代謝率,這是術(shù)前準備的重要環(huán)節(jié)。
1、碘劑:能減少甲狀腺球蛋白的分解,減少甲狀腺的血流量,使腺體縮小變硬。但是一旦停用碘劑,甲亢癥狀會更嚴重,所以,不行手術(shù)者一律不用碘劑;

2、先用硫氧嘧啶類藥物者,待甲亢癥狀得到基本控制后的有效指征:癥狀減輕或緩解脈搏<100次/分,體重增加,再停用硫氧嘧啶類藥物,單獨服用碘劑1~2周。由于硫氧嘧啶類藥物能使大動脈充血,引起手術(shù)時易出血,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理所以術(shù)前必須改用碘劑;

3、如應用碘劑或硫氧嘧啶類藥物不能耐受者,可合用或單用β-腎上腺能受體阻滯劑心得安。最末一次口服心得安須在術(shù)前1~2小時,術(shù)后繼用4~7天。 


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