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外科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第21期

1. 急性乳腺炎的首發(fā)癥狀為

A.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大

B.發(fā)熱

C.搏動性疼痛

D.局部硬塊

E.乳房腫脹疼痛

【正確答案】E

【答案解析】急性乳腺炎常以乳房腫脹疼痛為首發(fā)癥狀。

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2. 乳房檢查觸診順序是

A.內(nèi)上、內(nèi)下、外下、外上、中央?yún)^(qū)

B.中央?yún)^(qū)、內(nèi)上、內(nèi)下、外下外上

C.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央?yún)^(qū)

D.內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下、中央?yún)^(qū)

E.中央?yún)^(qū)、內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下

【正確答案】C

【答案解析】正確的觸診手法是用指掌面循序?qū)θ榉客馍希òㄎ膊浚?、外下、?nèi)下、內(nèi)上、中央(乳頭、乳暈)做全面檢查,故答案C是正確的。

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3. 加強腹股溝管前壁的疝修補方法是

A.Bassini法

B.Halsted法

C.Ferguson法

D.McVay法

E.Shouldice法

【正確答案】C

【答案解析】Ferguson法在精索淺面將腹內(nèi)斜肌下緣、腹橫腱膜弓和聯(lián)合腱縫合到腹股溝韌帶以增強腹股溝管前壁,適用于腹橫筋膜無顯著缺損、腹股溝管后壁尚健全的斜疝。

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4. 腹部閉合損傷合并出血性休克時的處理原則是

A.立即手術(shù)探查

B.輸血并給止血藥

C.輸血并給抗生素

D.積極抗休克,休克糾正后手術(shù)探查

E.積極抗休克的同時手術(shù)探查

【正確答案】E

【答案解析】內(nèi)臟損傷的傷者很容易發(fā)生休克,故防治休克是治療中的重要環(huán)節(jié)。已發(fā)生休克的內(nèi)出血傷者要積極搶救,力爭在收縮壓回升至12kPa以上后進行手術(shù),但若在積極的抗休克治療下,仍未能糾正,提示腹內(nèi)有進行性出血,則應(yīng)當(dāng)機立斷,在抗休克的同時,迅速剖腹止血。

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