鎖骨下動脈－大腦中動脈吻合術(shù)

【概述】1978年后Ausman、Senter和Spetzler先后進(jìn)行過這類手術(shù)。這類手術(shù)大同小異，都是采用接力的方式，先用靜脈架橋?yàn)轭i外動脈或顳淺動脈提供血液，然后再進(jìn)行經(jīng)典的顳淺動脈-大腦中動脈吻合術(shù)，為腦提供側(cè)支循環(huán)供血，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理以治療腦缺血性疾病。

【適應(yīng)證】（1）頸內(nèi)動脈和頸總動脈狹窄或閉塞，而頸外動脈則由于通過頸部的側(cè)支血管從椎動脈獲得血液尚能保持通暢，但由于供血不足而產(chǎn)生腦缺血癥狀者?？稍阪i骨下動脈和頸外動脈之間架橋，然后進(jìn)行顳淺動脈-大腦中動脈吻合術(shù)。

（2）上述情況如果頸外動脈的近段也有閉塞，則只有在鎖骨下動脈與顳淺動脈主干之間架橋，然后進(jìn)行顳淺動脈-大腦中動脈吻合術(shù)。

（3）頸總、頸內(nèi)和頸外動脈均已閉塞，可在頸總動脈閉塞處的近側(cè)和顳淺動脈主干之間用靜脈架橋，然后進(jìn)行顳淺動脈-大腦中動脈吻合術(shù)。