醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了慢性膿胸的主要原因與臨床表現(xiàn)如下，請各位考生仔細查看。  

急性膿胸病程超過3個月，膿腔壁韌、厚，膿腔容量已固定不變者，稱為慢性膿胸。

（一）病因 

主要原因為：

①急性膿胸未及時治療，逐漸進入慢性期。

②急性膿胸處理不當加引流太遲、引流管拔除過早、引流管過細、引流位置不恰當?shù)榷屡拍摬粫场?/p>

③膿腔內(nèi)有異物存忽如彈片、死骨、棉球、引流管殘段等，使胸膜腔內(nèi)感染難以控制。

④合并支氣管瘺或食管瘺而未及時處理；與胸膜腔毗鄰的慢性病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、肋骨骨髓炎等感染的反復傳人，致膿腔不能閉合。

⑤有特殊病原菌存在，如結(jié)核菌、放線菌等，慢性炎癥導致纖維層增厚、肺膨脹不全，使膿胺長期不愈。

（二）臨床表現(xiàn)和診斷

1. 癥狀：在急性膿胸的病理基礎(chǔ)上，隨著病情發(fā)展，毛細血管及炎性細胞形成肉芽組常有長期低熱、食欲減退、消瘦、貧血、低蛋白血癥等慢性全身中毒癥狀；可有杵狀指（趾）； 有時尚有氣促、咳嗽、咳膿痰等癥狀。

2.體征：可見胸廓內(nèi)陷、呼吸運動減弱、肋間隙變窄，聽診示呼吸音減弱或消失。嚴重者有脊椎側(cè)凸。

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