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輸尿管呈扁圓柱狀,管徑平均為0.5~0.7厘米;它上接腎盂,下連膀胱,是一對細長的管道。一般成人輸尿管全長25~35厘米,位于腹膜后,沿腰大肌內(nèi)側(cè)的前方垂直下降進入骨盆。而輸尿管有三個狹窄部:一個在腎盂與輸尿管移行處(輸尿管起始處);一個在越過小骨盆入口處;最后一個在進入膀胱壁的內(nèi)部。這些狹窄就是結(jié)石、血塊及壞死組織容易停留的部位。而女性輸尿管則越過子宮頸外側(cè)至膀胱。輸尿管——膀胱連接處有一種特殊結(jié)構(gòu),它能有效地防止膀胱內(nèi)尿液返流到輸尿管。
輸尿管位于腹膜后,為一肌肉粘膜所組成管狀結(jié)構(gòu),上起自腎盂,下終止于膀胱三角。輸送尿液是輸尿管的功能。輸尿管的位置可分為第一輸尿管腹部、第二是順尿管盆部和第三是輸尿管精索部。輸尿管ureter為細長的肌性管道,左右各一,長度平均男性為26.5cm,女性為25.9cm,管徑約為0.5~0.7cm.起自腎盂下端,終于膀胱……生理腎盂輸尿管主要作用,是將腎臟所排泄的尿液引入膀胱。輸尿管自膀胱底的外上角,向內(nèi)下斜穿膀胱壁,于輸尿管口 ureteric orifice開口于膀胱,此部稱為壁內(nèi)段,長約1.5~2.0cm.
尿路結(jié)石是最常見的泌尿外科疾病之一。它的主要癥狀是疼痛和血尿,極少數(shù)病人可長期無自覺癥狀。大部分患者出現(xiàn)腰痛或腹部疼痛;由于結(jié)石直接損傷腎和輸尿管的粘膜,血尿的嚴重程度與損傷程度有關(guān);腎和輸尿管結(jié)石并發(fā)感染時尿中出現(xiàn)膿細胞,臨床可出現(xiàn)高熱、腰痛等。腎及輸尿管結(jié)石的治療要根據(jù)結(jié)石大小、部位、數(shù)目、形狀、一側(cè)或兩側(cè),有無尿流梗阻、伴發(fā)感染、腎功能受損程度、全身情況以及治療條件等進行具體分析,全面考慮。但當絞痛發(fā)作時,首先應(yīng)該使癥狀緩解,而后再選擇治療方案。
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