“醫(yī)學三基：急性心力衰竭是由什么引起的？”相信是準備參加醫(yī)學三基考試的朋友比較關注的事情，為此，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

一、急性心力衰竭的病因及誘發(fā)因素

1.營養(yǎng)缺乏晚期腫瘤患者多有消化道癥狀，尤其是化療以后，進食一般很差，多半靠藥物維持，園而全身營養(yǎng)及心肌營養(yǎng)都很缺乏，惡液質(zhì)狀態(tài)。心臟是一個不斷需要能量來維持的器官，長期營養(yǎng)缺乏必然導致細胞的變性、壞死、纖維化，進而出現(xiàn)收縮及舒張功能的障礙，出現(xiàn)心力衰竭。

2.藥物影響大多經(jīng)過化療。化療中許多藥物，尤其是阿霉索、環(huán)磷酰胺、5-Fu（5-氟尿嘧啶）、柔紅霉素等對心臟有直接毒性，直接引起心肌變性、灶性壞死、炎癥滲出等改變而致心衰。

3.電解質(zhì)紊亂大多數(shù)患者進食差，加上化療后惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、出汗等均可致電解質(zhì)紊亂，尤其是對一個衰竭患者。低K+、低Ca2+、低Mg2+均對心肌有明顯影響。低K+可導致低K+性心肌炎圖；低Ca2+、低Mg2+均可致心肌能源耗竭，收縮無力。

4.感染中毒晚期患者由于抵抗力極弱，多有細菌或病毒感染，因而細菌的內(nèi)、外毒素均可累及心肌-甚至有中毒性心肌炎發(fā)生，導致心肌的功能障礙，從而促進心衰的發(fā)生。

5.腫瘤本身對心臟的侵犯直接侵犯心包膜，造成不同程度的心包積液。腫瘤是否轉移至心肌尚無法證實。

二、心力衰竭的分類

1根據(jù)心力衰竭的發(fā)展過程可分為急性和慢性心力衰竭。

2.根據(jù)心臟收縮、舒張功能障礙分為收縮性心力衰竭和舒張性心力衰竭。

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