骨科：跟骨骨折

　　概述

　　跟骨是足部最大的跗骨，起著負重作用。跟骨骨折多由高處墮落足著地引起。固定不好會引起足底扁平�；蛞虺山俏闯C正，導(dǎo)致走路疼痛。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.外傷后、足跟疼痛、不利站立、行走。2.局部腫脹、壓痛、畸形、或摸到骨擦音。

　　診斷依據(jù)

　　1.有外傷史。2.上述癥狀和體征。如腫痛、壓痛畸形等。3.X線攝片可見骨折。

　　治療原則

　　1.無移位者用石膏外固定、及對癥治療。2.有移位醫(yī)學(xué)教-育網(wǎng)搜-集整理者，手法復(fù)位石膏外固定。3.復(fù)位失敗，或開放性骨折手術(shù)復(fù)位，內(nèi)固定，外加石膏外固定。

　　用藥原則

　　1.非手術(shù)病人，早期可服桃紅四物湯，中、后期可服八珍湯。去外固定后用舒筋湯外洗。適當(dāng)用止痛藥。及補充鈣劑及維生素。2.手術(shù)病人。除上述對癥外，用抗生素防感染。術(shù)后三天傷口無感染可停藥。

　　輔助檢查

　　1.門診病人僅做檢查框限“A”第一項；2.住院或手術(shù)病人，需做檢查框限“A”項各項。

　　療效評價

　　1.治愈：骨折對線、對位好、功能完全或基本恢復(fù)。2.好轉(zhuǎn)：骨折對線對位良好，固定正確，手術(shù)傷口愈合。3.未愈：骨折對線，對位差，固定不正確，或骨折畸形愈合走路疼痛。

　　專家提示

　　跟骨是足部主要負重骨，骨折后若復(fù)位不好會引起行走疼痛，嚴(yán)重影響生活和工作。骨折后應(yīng)到醫(yī)院找骨科大夫及時診治。