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急性乙醇中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

2009-10-29 11:07 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯(cuò)

  急性乙醇中毒是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個(gè)知識點(diǎn),下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關(guān)于急性乙醇中毒的輔導(dǎo)資料,請參考:

  乙醇中毒者呼出氣有濃厚乙醇味。臨床上分為三期:

  1.興奮期:頭痛、欣快感、健談、情緒不穩(wěn)定、易激怒,有時(shí)可沉默、孤僻或入睡,駕車易發(fā)生車禍。

  2.共濟(jì)失調(diào)期:言語不清、視物模糊、復(fù)視、眼球震顫、行動(dòng)笨拙、步態(tài)不穩(wěn)和共濟(jì)失調(diào)。

  3.昏迷期:昏睡、瞳孔散大、體溫降低、心率增快、血壓降低,呼吸慢并有鼾音,嚴(yán)重者因呼吸或循環(huán)衰竭致死。

  無乙醇耐受者酒精清醒后,可有頭痛、頭暈、無力、惡心、震顫等癥狀;耐受者,癥狀較輕。此外,重癥中毒病人常發(fā)生輕度酸堿平衡和電解質(zhì)平衡失常、低血糖和吸入性肺炎等。有時(shí)發(fā)生醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理急性肌病,表現(xiàn)肌痛或伴有肌球蛋白尿。

  實(shí)驗(yàn)室檢查如下:

  1.血乙醇濃度測定:由于乙醇耐受現(xiàn)象,血乙醇濃度與中毒程度無很好相關(guān)性。無乙醇成癮者,血乙醇濃度4000-5000mg/L可抑制呼吸致死;嗜酒者,血乙醇濃度4000mg/L僅有輕度中毒。

  2.血液生化檢查:急性中毒可出現(xiàn)低血糖、低鉀血、低鎂血和低鈣血。

  3.動(dòng)脈血?dú)猓杭毙灾卸菊弑憩F(xiàn)不同程度代謝性酸中毒。

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