急性白血病的治療原則——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

　　白血病是一類造血干細(xì)胞的克隆性疾病。其克隆中的白血病細(xì)胞失去進(jìn)一步分化成熟的能力而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞大量增殖聚集，并可浸潤(rùn)全身器官和組織，而正常造血受抑制。根據(jù)白血病細(xì)胞的成熟程度和自然病程，將白血病分為急性白血病和慢性白血病。

　　治療原則如下：

　　（一）一般治療

　　防治感染、糾正貧血、控制出血、防治高尿酸血癥腎病、維持營(yíng)養(yǎng)。

　　（二）化療

　　早期、聯(lián)合、足量、分階段（誘導(dǎo)緩解、鞏固強(qiáng)化、維持治療）。

　　完全緩解（CR）指白血病癥狀、體征消失，血象和骨髓象基本正常。其標(biāo)準(zhǔn)：

　�。�1）骨髓象：原始細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞≤5%，紅系、巨核正常。

　�。�2）血象：Hb≥100g/L（男），或≥90g/L（女和兒童），WBC正常，中性粒細(xì)胞醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理絕對(duì)值≥1.5×10⁹/L，BPC≥100×10⁹/L，外周血白細(xì)胞分類中無(wú)白血病細(xì)胞。

　�。�3）相關(guān)的癥狀及體征消失。PR為1～2項(xiàng)未達(dá)標(biāo)，NR為三項(xiàng)均未達(dá)標(biāo)。