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缺鐵性貧血的治療——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

2009-10-22 15:55 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯(cuò)

  缺鐵性貧血的治療是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個(gè)知識(shí)點(diǎn),下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關(guān)于缺鐵性貧血的治療的輔導(dǎo)資料,請(qǐng)參考:

  治療:根除病因、補(bǔ)充鐵劑。

  1.病因治療

  只有明確病因,本病才能治愈。

 。1)胃腸道惡性腫瘤伴慢性失血或胃癌術(shù)后殘胃癌所致的IDA,應(yīng)多次檢查大便潛血,必要時(shí)做胃腸道X線(xiàn)或內(nèi)鏡檢查。

 。2)月經(jīng)過(guò)多的婦女應(yīng)檢查有無(wú)婦科疾病。

  2.補(bǔ)鐵治療的原則和方法

  (1)常用口服鐵劑有:

  硫酸亞鐵(含鐵20%),每次0.3g,3次/d;富馬酸亞鐵(富血鐵,含鐵33%),每次0.2g,3次/d;琥珀酸亞鐵(速力菲,含鐵35%),每次0.1g,3次/d;多糖鐵復(fù)合物,每次0.15g,2次/d。鐵劑應(yīng)選擇含鐵量高,容易吸收,胃腸道反應(yīng)小的鐵劑?诜F劑后5~10天網(wǎng)織紅細(xì)胞醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理開(kāi)始上升,7~12天達(dá)高峰,其后開(kāi)始下降,2周后血紅蛋白開(kāi)始上升,平均2個(gè)月恢復(fù),待血紅蛋白正常后,再服藥3~6個(gè)月。

 。2)常用注射用鐵劑為右旋糖酐鐵

  其指征為:

 、倏诜F劑有嚴(yán)重消化道反應(yīng),無(wú)法耐受;②消化道吸收障礙;③嚴(yán)重消化道疾病,服用鐵劑后加重病情;④妊娠晚期、手術(shù)前、失血量較多,急需提高血紅蛋白者。深部肌肉注射。

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