心臟傳導阻滯的心電圖特點——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導資料

　　心臟傳導阻滯是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個知識點，下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關于心臟傳導阻滯的輔導資料，請參考：

　　沖動在心臟傳導系統(tǒng)的任何部位傳導時，均可發(fā)生減慢或阻滯，但最常見是發(fā)生于心房心室之間，稱為房室傳導阻滯。按照傳導阻滯的嚴重程度通�？蓪⑵浞譃槿�度。

　　心電圖特點如下：

　　1、一度房室傳導阻滯：僅有PR間期延長＞0.20秒。

　　2、二度房室傳導阻滯：可分兩型：

　　（1）二度Ⅰ型（文氏型）：

　　1）P波規(guī)律出現(xiàn)。

　　2） P – R間期逐漸延長，直到一個P 波后脫漏一個QRS波群，如此周而復始。

　　3）通常以P 波數(shù)與下傳數(shù)的比例來表示房室阻滯的程度，如：4：3傳導表示4個P波中，有3個P波下傳心室，而只有一個P 波不能下傳。

　　（2）二度Ⅱ型（莫氏型）：

　　1）P–R間期恒定（正�；蜓娱L）。

　　2）部分P波后無QRS波群。

　　3、三度房室傳導阻滯（完全性房室傳導阻滯）

　�。�1）P波與QRS波毫無關系（P – R間期不固定）。

　�。�2）心房率快于心室率。

　�。�3）QRS波形態(tài)，根據(jù)心室激動點的位置不同而異（交界性逸搏心律：QRS形態(tài)正常，頻率一般為40-60次/分；室性逸搏心律：QRS形態(tài)寬大畸形，頻率一般為20-40次/分）。