經基礎及臨床研究證明：HAC及BGC材料具有與人體的牙齒、骨組織的結構及成分接近，在體內不產生氧化還原反應、不腐蝕、無免疫排斥反應，能承受一定壓力，能與周圍骨組織發(fā)生骨性結合且結合強度高等特點。拔牙后立即將致密型（根型）或顆粒型生物陶瓷種植體植入牙槽窩內，用齦粘膜完全覆蓋種植體，1-3個月后種植體在齦嵴端形成骨橋，像天然牙根一樣，成功地預防了牙槽嵴萎縮。

　　（一）適應范圍

　　1.凡因齲、外傷、牙周病及牙排列嚴重傾斜移位等，各年齡段拔除天然恒牙的病人。

　　2.埋植部位最好選擇在牙弓上承受抬力較大的區(qū)域或牙槽骨最容易吸收的區(qū)域，如尖牙區(qū)及整個下頜牙區(qū)，可維持牙槽嵴的豐滿度、高度及前庭溝的深度。

　　3.埋植部位的骨質應健康，并有足夠高度的唇（頰）及舌側骨壁，以免引起種植體的移位或脫落。

　　4.埋植部位的齦組織應健康，縫合粘骨膜瓣時無張力，傷口能完全關閉。

　　5.埋植區(qū)無不能切除的骨下袋，以免引起粘膜愈合不良。

　　6.埋植牙槽窩要有一定深度，不小于5mm，或能接受牙槽窩加深術者。

　　（二）牙槽窩內埋植的方式

　　牙槽窩內埋植臨床上常用的三種方式是：

　　1.致密型生物陶瓷牙根埋植要求人工牙根的大小、形狀與牙槽骨窩吻合，與周圍骨壁密合，在牙槽窩內無移動，其頂端位于牙槽嵴骨緣下2mm，有利于種植體上方血凝塊形成，新骨生長并完全覆蓋種植體。

　　2.顆粒型生物陶瓷埋植要求植入生理鹽水浸濕的直徑0.5—0.8mm，或直徑0.8-2mm的陶瓷顆粒完全充滿拔牙窩，齊平或略高于牙槽嵴骨緣。因植入顆粒受壓后有輕微壓縮下沉，齦粘骨膜瓣應在無張力狀況醫(yī)學教.育網搜集整理下關閉傷口，防止陶瓷顆粒脫落。

　　3.致密型或顆粒型陶瓷混合埋植要求先植入陶瓷牙根，牙槽窩上端余留間隙輸入生理鹽水浸濕的陶瓷顆粒，輕壓顆粒，使其填滿牙槽窩余留間隙，與牙槽窩骨緣平齊或略高。臨床上對單頜或雙頜多個拔牙窩內埋植的病人，應根據具體條件，選擇不同方式進行。

　　（三）手術方法及步驟

　　1.病人準備術前了解病人全身健康狀況，有無拔牙禁忌，做口腔檢查及必要處理，血常規(guī)檢查，拍攝X線全景片或牙片。

　　2.種植體準備術前將致密型及顆粒型陶瓷分別用流水沖洗，超聲波洗滌10min，反復兩次，再反復用蒸餾水清洗后，用75%酒精浸泡4h，再用蒸餾水清洗，分別裝人玻璃瓶中，放人干燥箱內干熱消毒（160℃維持1h）后備用，或備好已消毒的成品材料。

　　3.拔牙局麻下拔除患牙，徹底刮除牙槽窩內肉芽組織，切除骨下袋，使齦粘膜縫合時呈新鮮創(chuàng)面，利于上皮愈合，用生理鹽水沖洗牙槽窩。

　　4.選擇種植體根據離體天然牙根大小、形狀、牙槽窩深度、唇舌側骨壁情況，參照X線片顯示患牙的牙槽骨吸收程度及根周骨質情況，選用合適的牙槽窩埋植方式。將已消毒的致密型及顆粒型生物陶瓷放人無菌生理鹽水杯中備用。

　　5.形成粘骨膜瓣在唇（頰）側形成梯形或三角形粘骨膜瓣，充分暴露唇（頰）側骨壁，舌側牙齦從牙槽嵴頂向下潛行分離約2-3mm，使縫合時無張力，用骨銼或骨鉆修整牙槽嵴銳利邊緣，用生理鹽水沖洗局部。

　　6.植人種植體將埋植牙根從生理鹽水杯內取出，植入拔牙窩內，輕壓頂端，使之充滿牙槽內窩，與牙槽骨壁吻合。必要時可擴大加深牙槽窩或磨改種植體使之完全吻合，埋人體頂端位于牙槽嵴骨緣下2mm.在無張力情況下關閉創(chuàng)口，嚴密縫合粘骨膜瓣。

　　用陶瓷顆粒做拔牙窩內埋植，只需將鹽水浸濕的顆粒植入拔牙窩內加壓填滿即可，術后囑病人軟食1周，10天后拆線，1-3個月后進行義齒修復，需避免義齒抬力集中在埋植區(qū)。

　　（四）牙槽窩內埋植效果

　　牙槽窩內埋植效果與所用材料、操作方法及技術密切相關。用軟骨、髂骨埋植，術后一段時間被吸收，由新骨代替而填滿牙槽窩，維持牙槽嵴形態(tài)。用生物惰性材料如金屬等在牙槽窩內像箱架一樣提供機械支持，防止唇（頰）側骨板的萎縮塌陷，種植體靠機械鎖結穩(wěn)固醫(yī)學教.育網搜集整理于頜骨內。生物活性陶瓷（HAC、BGC）在頜骨內系骨性結合，種植體頂部形成骨橋，與余留牙牙槽嵴形成穩(wěn)定的牙嵴而保存骨高度。Shever（1985）、毛祥彥等（1989）經動物及臨床研究證實，致密型或顆粒型陶瓷埋植3—6個月后可見種植側保持了牙槽嵴的豐滿圓實，X線及組織切片見顆粒間有新骨形成，對照側牙槽嵴萎縮明顯。臨床發(fā)現顆粒型與致密型陶瓷埋植效果尚存有差異。致密型埋植需選擇合適的大小、需與牙槽窩密合、應位于骨緣下2mm.術后并發(fā)癥可能有粘膜突出、粘膜創(chuàng)傷、種植體移位或脫落。而顆粒型埋植的適應范圍寬、并發(fā)癥少，因此多選用顆粒型埋植或混合埋植。