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急性腰扭傷的臨床診斷

2011-02-15 16:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  急性腰扭傷(閃腰岔氣)在臨床上很常見,可分急性、慢性兩種,而骨折分閉合性骨折、開放性骨折。骨折是指骨頭斷折,也就是骨的完整性、連續(xù)性受破壞,常見原因有外傷(跌傷、交通事故等),而因外傷造成骨折稱為外傷性骨折,臨床上多見。

  急性腰扭傷的發(fā)病原因是彎腰勞動用力過猛、抬物過重而閃挫、強力舉重、跌仆、突然外力撞擊腰部等因素所致。而骨折發(fā)病原因是(1)直接暴力:由暴力作用于軀體上,在受力局部發(fā)生骨折,如打傷、壓傷、撞傷等所造成的骨折。(2)間接暴力:骨折不在受暴力的局部發(fā)生,而在遠處出現(xiàn),為跌撲負重、扭轉(zhuǎn)等造成。

  急性腰扭傷臨床癥狀與診斷:

 ?。?)急性閃腰:突然發(fā)作,腰部疼痛劇烈,局部紅腫,俯仰及轉(zhuǎn)側活動都感到困難。腰背部軟組織有明顯壓痛點,肌肉痙攣緊張。

  (2)慢性閃腰:常有腰部扭傷史,腰部疼痛時輕時重,久坐久立后疼痛加重,休息后減輕。壓痛比較廣泛,無定位壓痛點。時有腰部肌肉痙攣及由此引起腰部活動受限,伸腰時可使疼痛加劇。

  骨折臨床癥狀與診斷:

 ?。?)局部腫脹疼痛:骨折后淤血及軟組織外傷性水腫引起。骨折移位可引起畸形。

 ?。?)功能性障礙:骨折后,內(nèi)部支架作用損害,因而正常功能出現(xiàn)障礙。

 ?。?)壓痛與縱擊痛:局部有明顯壓痛,如下肢骨折,扣擊足底,即覺骨折處疼痛,為縱擊痛。

  (4)異?;顒雍凸悄Σ烈簦和耆怨钦?,常發(fā)生假關節(jié)活動,同時還有兩側骨折端相互摩擦的聲音。

 ?。?)x線檢查:如有x線設備,可以證實診斷醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。

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