一、目標(biāo)要求

　　（一）掌握常見(jiàn)傳染病的基本診療和預(yù)防控制技能；

　　（二）掌握識(shí)別和轉(zhuǎn)運(yùn)常見(jiàn)傳染病病人（包括疑似病人）的相關(guān)技能；

　　（三）掌握傳染病疫情報(bào)告的相關(guān)程序和管理知識(shí)；

　　（四）熟悉傳染病防治法律法規(guī)和有關(guān)管理知識(shí)；

　　（五）了解疫情初步分析及處理方法。

　　二、時(shí)間安排

　　培訓(xùn)時(shí)間共6個(gè)月，原則上1個(gè)月在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)集中進(jìn)行傳染病專(zhuān)業(yè)理論及防控實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)，5個(gè)月在縣級(jí)以上（含縣級(jí)）傳染病醫(yī)院或設(shè)有傳染病科（病區(qū)、病房）的綜合醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐技能的進(jìn)修學(xué)習(xí)。

　?。ㄒ唬┘袑W(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：160學(xué)時(shí)）

　　主要內(nèi)容包括：傳染病學(xué)總論、傳染病法制化管理、疫情報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查基本方法、計(jì)劃免疫、傳染病防治的健康教育、常見(jiàn)傳染病和急性重大傳染病的防治、地方性傳染病和地方病的防治。

　　（二）臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：900學(xué)時(shí)）

　　主要內(nèi)容包括：傳染病病人的接診和門(mén)診處置、常見(jiàn)傳染病的診斷、鑒別診斷和治療原則以及常見(jiàn)疾病的臨床急救。其中，應(yīng)至少有3.5個(gè)月（630學(xué)時(shí)）在病房進(jìn)行臨床科室的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。

　　三、培訓(xùn)內(nèi)容

　　（一）集中學(xué)習(xí)內(nèi)容

　　【傳染病學(xué)總論】

　　1、目的

　　提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病主檢醫(yī)師的傳染病基本知識(shí)和基本理論水平。

　　2、要求

　　（1）掌握傳染病的相關(guān)概念；

　　（2）掌握傳染過(guò)程的表現(xiàn)、傳染病流行過(guò)程的基本條件；

　?。?）掌握傳染病的基本特征、常見(jiàn)的臨床癥狀與體征、診斷依據(jù)及治療原則；

　?。?）掌握傳染病的預(yù)防措施、常見(jiàn)傳染病的消毒、隔離方法；

　?。?）熟悉影響傳染病流行的因素、傳染病病程的發(fā)展階段；

　　（6）熟悉消毒的種類(lèi)和具體操作方法，熟悉個(gè)人防護(hù)措施；

　　（7）了解傳染病的發(fā)病機(jī)制。

　　3、授課安排（參考學(xué)時(shí)：21學(xué)時(shí)）

　　主要內(nèi)容包括：傳染病定義和基本概念；醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理感染與免疫；傳染病的發(fā)病機(jī)制；傳染病流行環(huán)節(jié)；傳染病的基本特征、臨床特征、診斷依據(jù)、治療原則；抗生素的合理應(yīng)用；傳染病預(yù)防措施（管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群）、隔離消毒措施、醫(yī)療廢物的處理等。

　　【傳染病法制化管理】

　　1、目的

　　（1）提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病主檢醫(yī)師依法管理傳染病的意識(shí)，使其按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《傳染病防治法》）和相關(guān)法律法規(guī)要求，做好傳染病的各項(xiàng)防治工作；

　　（2）提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病信息報(bào)告工作的質(zhì)量和傳染病疫情報(bào)告及管理能力。

　　2、要求

　?。?）掌握《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)的主要內(nèi)容；

　?。?）掌握《傳染病防治法》中有關(guān)傳染病疫情報(bào)告的內(nèi)容、方法、程序、時(shí)限等；

　　（3）掌握控制傳染病疫情的基本方法；

　　（4）了解有關(guān)對(duì)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告的指導(dǎo)和監(jiān)督管理內(nèi)容。

　　3、授課安排（參考學(xué)時(shí)：12學(xué)時(shí)）

　　主要內(nèi)容包括：法定傳染病的種類(lèi)及當(dāng)?shù)囟喟l(fā)傳染病病種；當(dāng)?shù)刂饕獋魅静“l(fā)病、防控狀況；《傳染病防治法》主要內(nèi)容；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在傳染病防控中的地位和作用；傳染病報(bào)告的意義；傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的主要內(nèi)容；傳染病報(bào)告的法律要求；疫情數(shù)據(jù)分析和應(yīng)用。

　　【現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查】

　　1、目的

　　提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病主檢醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查的能力。

　　2、要求

　?。?）掌握個(gè)案調(diào)查的目的和內(nèi)容；

　?。?）熟悉現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查中個(gè)案調(diào)查表的一般形式和結(jié)構(gòu)；

　?。?）了解現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查的基本知識(shí)。

　　3、授課安排（參考學(xué)時(shí)：6學(xué)時(shí)）

　　主要內(nèi)容包括：現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查概論；現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)的基本理論（目的、方法、對(duì)象、內(nèi)容）；個(gè)案調(diào)查（目的、方法、內(nèi)容等）；暴發(fā)調(diào)查、專(zhuān)題調(diào)查（簡(jiǎn)介）；個(gè)案調(diào)查表的設(shè)計(jì)和應(yīng)用；現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查的基本技巧；現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查在實(shí)際工作中的應(yīng)用。

　　【計(jì)劃免疫】

　　1、目的

　　提高計(jì)劃免疫的實(shí)際操作能力、理論水平以及對(duì)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)計(jì)劃免疫工作的技術(shù)指導(dǎo)能力。

　　2、要求

　　（1）掌握計(jì)劃免疫工作的基礎(chǔ)知識(shí)；

　?。?）掌握計(jì)劃免疫疫苗免疫程序；

　?。?）掌握免疫接種反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理原則。

　　3、授課安排（參考學(xué)時(shí)：12學(xué)時(shí)）

　　主要內(nèi)容包括：計(jì)劃免疫的概念；免疫程序；影響疫苗效價(jià)的主要因素；急性遲緩性麻痹監(jiān)測(cè)及報(bào)告要求；脊髓灰質(zhì)炎相關(guān)病例識(shí)別的技術(shù)；免疫接種反應(yīng)的臨床表現(xiàn)和處理原則。

　　【健康教育】

　　1、 目的

　　提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病主檢醫(yī)師的健康教育知識(shí)和基本技能水平。

　　2、 要求

　?。?）掌握健康教育的相關(guān)概念；

　?。?）掌握健康教育策略的制定方法；

　?。?）熟悉培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本方法和技巧；

　?。?）掌握重大傳染病的健康教育核心信息。

　　3、授課安排（參考學(xué)時(shí)：6學(xué)時(shí)）

　　主要內(nèi)容包括：健康教育的定義和內(nèi)涵；醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理健康教育在鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作中的意義與作用；健康教育策略的概念和制定方法；人際溝通基本技巧；社會(huì)動(dòng)員技巧；健康教育傳播材料的使用技巧；重大傳染病的健康教育核心信息。

　　【常見(jiàn)傳染病和急性重大傳染病防治】

　　1、目的

　　提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病主檢醫(yī)師對(duì)常見(jiàn)傳染病和急性重大傳染病的預(yù)防控制和醫(yī)療救治能力。

　　2、要求

　　（1） 掌握國(guó)家關(guān)于傳染性非典型肺炎（SARS）、艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病等重大疾病防治工作的主要政策；

　?。?）掌握常見(jiàn)傳染病和急性重大傳染病的主要流行病學(xué)特點(diǎn)；

　?。?）掌握不同傳染病病種的主要臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷與防治措施；

　?。?）掌握正確識(shí)別和轉(zhuǎn)運(yùn)傳染病可疑病人的相關(guān)知識(shí)；

　?。?）掌握不同傳播途徑傳染病的消毒隔離及個(gè)人防護(hù)措施。

　　3、授課安排（參考學(xué)時(shí)：103學(xué)時(shí)）

　　主要內(nèi)容包括：

　?。?）SARS：流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則、預(yù)防措施及個(gè)人防護(hù)要求。

　　（2）艾滋病：傳播途徑、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則及國(guó)家免費(fèi)治療藥物的適應(yīng)癥和監(jiān)測(cè)指標(biāo)、預(yù)防措施、職業(yè)暴露的處理和“四免一關(guān)懷”政策。

　?。?）肺結(jié)核：流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)與診斷、鑒別診斷要點(diǎn)、痰檢、治療原則、控制策略和預(yù)防措施。

　　（4）鼠疫：流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、預(yù)防措施。

　?。?）霍亂：流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、補(bǔ)液治療方法、預(yù)防措施。

　?。?）流行性感冒：流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原則、預(yù)防措施。

　?。?）人感染高致病性禽流感：流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則、預(yù)防措施。

　　（8）病毒性肝炎：各型肝炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查的意義及結(jié)果判斷、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則、預(yù)防措施。

　　（9）流行性腦脊髓膜炎：臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療原則、預(yù)防措施。

　　（10）麻疹：臨床表現(xiàn)及臨床經(jīng)過(guò)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則、預(yù)防措施。

　?。?1）流行性腮腺炎：臨床表現(xiàn)、治療原則、并發(fā)癥及處理原則。

　?。?2）細(xì)菌性痢疾：主要臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則、預(yù)防措施。

　?。?3）傷寒與副傷寒：臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則、預(yù)防措施。

　　（14）傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉?。ㄖ攸c(diǎn)掌握細(xì)菌性食物中毒）：定義、臨床特點(diǎn)、診斷原則、與非感染性腹瀉鑒別診斷、抗生素的使用原則。

　?。?5）流行性乙型腦炎：臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、鑒別診斷要點(diǎn)、治療方法、預(yù)防措施。

　?。?6）腎綜合征出血熱：五期臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、綜合治療原則、預(yù)防措施。

　?。?7）狂犬?。褐饕獋魅驹础⑴R床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)、傷口處理原則及疫苗、抗狂犬病免疫球蛋白的注射程序。

　?。?8）地方性傳染病和地方病：醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理除上述的17種常見(jiàn)和重大的法定傳染病外，如在布魯氏菌病、炭疽、阿米巴痢疾、瘧疾、登革熱、鉤體病等傳染病和血吸蟲(chóng)病高發(fā)或流行地區(qū)，還應(yīng)學(xué)習(xí)這些疾病的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥、診斷與鑒別診斷、治療原則及預(yù)防措施。

　　各地可根據(jù)本地傳染病和地方病的流行規(guī)律、特點(diǎn)和發(fā)病情況，具體制定本部分學(xué)習(xí)計(jì)劃。其中，應(yīng)重點(diǎn)學(xué)習(xí)SARS、艾滋病、結(jié)核病和血吸蟲(chóng)病等重大疾病的有關(guān)內(nèi)容。

　?。ǘ┡R床進(jìn)修學(xué)習(xí)

　　1、目的

　?。?）提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病主檢醫(yī)師對(duì)常見(jiàn)傳染病和地方病的基本診療和預(yù)防控制能力；

　?。?）提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病主檢醫(yī)師臨床急救能力。

　　2、要求

　　（1）掌握常見(jiàn)傳染病和地方病的典型臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療原則和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的初步分析；

　　（2）掌握傳染病和地方病的預(yù)防措施；常見(jiàn)傳染病的消毒、隔離方法；

　　（3）掌握常見(jiàn)疾病的急救知識(shí)和技能；

　　（4）掌握門(mén)診日志、疫情報(bào)告卡的填寫(xiě)和常規(guī)診療操作的記錄；

　?。?）掌握病人問(wèn)診、查體技巧；

　　（6）了解病程記錄、會(huì)診記錄、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院記錄、階段小結(jié)、出院記錄及死亡記錄等醫(yī)學(xué)文書(shū)的書(shū)寫(xiě)方法。

　　3、方式

　　各地可采取集中輔導(dǎo)和臨床實(shí)踐相結(jié)合、門(mén)診和病房相結(jié)合的方式，安排學(xué)員在傳染病科、急診科和其他臨床科室輪轉(zhuǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)，盡可能保證有較為充足的臨床實(shí)踐時(shí)間。