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主講老師:賈老師
直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識(shí)心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點(diǎn)講解及得分技巧
尿毒癥有哪些致病因素屬于內(nèi)科主治醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)中的一部分,希望內(nèi)科主治醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí),順利通過內(nèi)科主治醫(yī)師考試
為什么初次去醫(yī)院檢查就被診斷為尿毒癥?他們?yōu)槭裁磿?huì)得尿毒癥呢?
某中醫(yī)血液腎病醫(yī)院腎病、糖尿病科張澤民主任提示;這是因?yàn)榕c其他危害人類健康的重大疾病相比,慢性腎臟病表現(xiàn)更為隱匿,起病很長時(shí)間內(nèi)都可以沒有任何明顯的癥狀,所以造成的危害也就更大。
那么,究竟為什么會(huì)得尿毒癥呢?下面我們來說一下尿毒癥的七個(gè)主要誘因:
1、高血壓病人中的15%會(huì)直接轉(zhuǎn)為尿毒癥。我國1998年的統(tǒng)計(jì),高血壓病人占總?cè)丝诘?0%,也就是說,每10個(gè)人中就有1個(gè)高血壓患者,其中有1、5個(gè)人會(huì)成為尿毒癥患者。
2、30%的糖尿病患者直接轉(zhuǎn)歸就是尿毒癥糖尿病。近期的統(tǒng)計(jì)資料表明,在我國人群中,現(xiàn)有糖尿病患者4320萬人,糖耐量降低者5064萬人,二者之和為9384萬。也就是說,僅因?yàn)樘悄虿∥覈陀屑s1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。
3、腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎占很大比例,在慢性腎炎導(dǎo)致的尿毒癥疾病中,慢性腎小球腎炎占55、7%.
4、泌尿系感染或尿路感染引起尿毒癥。根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料,我國尿感的發(fā)病率男性為0、23%,女性為2、37%.男女老少皆可發(fā)病,尤以育齡已婚婦女為常見,在我國,慢性腎盂腎炎是尿毒癥的第二位因素,占21、2%.
5、藥物不同程度的毒副作用引起尿毒癥。研究表明,約25%的腎功能衰竭患者與藥物的腎毒性相關(guān)。經(jīng)常使用偏方、草藥、止痛藥的人群容易出現(xiàn)腎臟功能問題。
6、艾滋病病毒感染引起的尿毒癥呈上升趨勢(shì)。此原因現(xiàn)已占到尿毒癥誘因的1%.
7、與年齡相關(guān)的因素引起尿毒癥。隨著年齡的增長,腎臟的結(jié)構(gòu)和功能都會(huì)發(fā)生明顯的退行性改變,人體的貯備功能會(huì)逐漸減弱乃至喪失,在沒有額外負(fù)擔(dān)的情況下,腎功能能滿足人體生命活動(dòng)的需要,但是沒有應(yīng)付突發(fā)損傷和疾病的能力。所以,老年人一旦遇到意外情況,很容易導(dǎo)致腎功能的進(jìn)一步損傷而發(fā)展為尿毒癥。如感染、感冒、失血、缺水、腎毒性藥物、其他疾病等,都可成為老年尿毒癥的誘因醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)搜集整理。
我國老年人達(dá)到總?cè)丝诘?0%,到2025年,我國60歲以上的老年人將達(dá)到19、3%.在體檢中發(fā)現(xiàn),有17、3%的老年人患有不同類型的腎臟疾?。辉谧≡翰∪酥?,患泌尿系統(tǒng)疾病的老年人占3、4%~6、3%,是老年住院病人的第八位死因。 隨著年齡的增長,腎臟的結(jié)構(gòu)和功能都發(fā)生明顯的退行性改變。在正常情況下,人類腎臟有強(qiáng)大的代償功能,腎功能喪失50%時(shí),還可以維持人體的正常生命活動(dòng),比如切除一個(gè)腎臟以后,人還可以健康生存。
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