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小兒風疹病因及表現-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試

2014-04-18 17:11 醫(yī)學教育網
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小兒風疹病因及表現是臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試中涉及的知識點,醫(yī)學教育網小編整理了相關內容,如下:

風疹是兒童常見的較輕的急性傳染病,臨床特征為上呼吸道輕度炎癥、低熱、皮膚紅色斑丘疹及枕后、耳后、頸后淋巴結腫大伴觸痛,合并癥少見。孕婦在孕早期感染風疹后,病毒可通過胎盤傳給胎兒而致各種先天缺陷,稱為先天性風疹綜合征。

(一)病因

 風疹病毒屬披蓋病毒科。病原體通過飛沫傳播。

(二)臨床表現

1.潛伏期l4~21天不等。

2.前驅期低熱、呼吸道卡他癥狀,腹瀉、嘔吐較少見。約半天至兩天。

3.出疹期發(fā)熱后半天至1天出疹。出疹順序:面部-軀干-四肢,為多形性斑丘疹,疹間皮膚正常。常是面部皮疹消退而下肢皮疹出現,一般歷時3天,出疹后脫皮極少。典型臨床表現還有耳后、枕部及頸后淋巴結腫大伴有觸痛,持續(xù)1月左右。

先天性風疹綜合征指母親感染風疹后病毒通過抑制細胞有絲分裂、細胞溶解、胎盤絨毛炎等引起胎兒損傷,造成永久性器官畸形和組織損傷,如各種類型的先天性心臟病、視覺及聽覺疾病及神經系統疾病,亦可是完全正常新生兒。遲發(fā)癥狀可在生后2月至20年內發(fā)生。

(三)治療

無特殊治療,僅給對癥及支持治療。

(四)預防

隔離期:出疹后5天。易感者應進行被動或主動免疫。

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