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脊柱裂手術治療-外科手術指導

2014-02-24 16:51 醫(yī)學教育網
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脊柱裂的手術治療是外科手術指導需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

臨床表現,X線攝片示有顱骨缺損,可診斷為囊性顱裂。脊柱裂脊往X線攝片可見棘突、椎扳缺損,穿刺囊腔抽出腦脊液,診斷即可確立。

脊柱裂的手術治療:

手術治療的目的是關閉顱裂處的缺損,切除膨出的腫塊。一般以出生后半年到一年手術較為安全。位于顱蓋者,顱骨缺損可暫不修補,只需修補硬膜和縫合頭皮。位于顱底部者,常需開顱修補顱骨裂孔及硬腦膜。有腦積水者,需先作腦脊液分流術。已有呼吸阻礙或腫塊表面變薄者,應及早提前手術。

顯性脊柱裂均需手術治療,一般以生后1—3個月為宜;如囊壁已極薄須提前手術修補。手術對切開囊壁,分離松解與變壁粘連的神經組織,將之還納入椎管內,切除多余6囊壁。嚴密縫合脊膜的開口,并將裂孔兩旁筋膜翻轉重疊覆蓋加以修補。

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