【提問】牙半切除術，分根術，截根術有什么區(qū)別？

【醫(yī)學教育網(wǎng)回答】學員duoduo920，您好！您的問題答復如下：

您好，以下知識點供您參考：

分根術的適應證：僅適用于下頜磨牙。是將下頜磨牙連冠帶根從正中沿頰舌方向截開，使其分離為近中、遠中兩半，形成兩個獨立的類似單根牙的牙體。這樣能較徹底地清除根分叉區(qū)深在的病變組織，消除該處的牙周袋，也消除了原有的根分叉病變，有利于菌斑控制和自沽。被切割后暴露的牙本質和牙骨質部分，可用全冠修復體覆蓋，以減少患齲的可能。

①下頜磨牙根分叉區(qū)Ⅲ度或Ⅳ度病變，局部的深牙周袋不能消除者；

②患牙兩個根周圍有充分的支持骨，牙無明顯松動。

截根術的適應證： ①多根牙的某一個或兩個根（上頜磨牙）的牙周組織破壞嚴重，且有Ⅲ發(fā)或Ⅳ度根分叉病變，而其余牙根病情較輕，牙齒松動不明顯者。

②磨牙的一個根發(fā)生縱裂或橫折，而其他根完好者。

③磨牙的一個根有嚴重的根尖病變，根管不通或器械折斷不能取出，影響根尖病變的治愈者。

④牙周-牙髓聯(lián)合病變，有一根明顯受累，患牙可以進行徹底的根管治療。

術前應對患牙做牙髓治療，并調以減輕該牙的負擔，也可縮減牙冠的頰舌徑。患者必須已經(jīng)掌握正確的菌斑控制方法，否則手術的長期療效必定不佳。

牙半切除術適應證：

1．下頜磨牙根分叉病變，其中一根受累，另一側較健康，有支持骨，不松動，并能進行根管治療者。

2．需留作基牙的患牙，尤其當患牙為牙列最遠端的牙時，保留半個牙可作為修復體的基牙，避免作單端修復體。

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★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔內科學