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胸骨穿刺的操作步驟方法

  胸骨穿刺的操作步驟方法是外科手術(shù)常見知識,是外科主治醫(yī)師需要了解的,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理相關(guān)知識如下:

  1.患兒仰臥位,頸后及肩部墊高,使其頭部向后仰,暴露胸前部(脫掉套頭衣服)。

  2.術(shù)者位于患兒右側(cè),尋找患兒胸骨角,選胸骨正中線上相當(dāng)于第2或第3肋間隙水平,作為穿刺部位。

  3.術(shù)者戴無菌手套,常規(guī)消毒皮膚,鋪孔巾。局部不必用麻醉藥。

  4.不用骨髓穿刺針,直接用5~10ml一次性干燥注射器,針頭7~8號。

  5.術(shù)者用左手拇指及示指在穿刺點周圍將皮膚繃緊固定。右手持注射器,將針頭斜面朝下,與胸骨呈45°~60°角,于胸骨柄、胸骨體交界處正中進(jìn)針,刺入到骨膜后再進(jìn)針2~3mm,或直到右手有明顯的穿透骨質(zhì)的感覺(落空感),此時穿刺針較穩(wěn)定地固定在胸骨上,可抽吸注射器,見有紅色骨髓液,根據(jù)檢查需要可抽吸0.2~3ml不等,隨后即可拔針。

  6.如一次抽取未成功,可將針退至皮下,改變一定的方向再次進(jìn)行穿刺。

  7.以消毒棉球或紗布壓迫局部針眼片刻,再用膠布固定。

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