【提問】什么是正反饋調(diào)節(jié)？什么是負反饋調(diào)節(jié)？其區(qū)別是什么？

【回答】學(xué)員lanlantuo123，您好！您的問題答復(fù)如下：

體內(nèi)的控制系統(tǒng)包括非自動控制系統(tǒng)、反饋控制系統(tǒng)和前饋控制系統(tǒng)，但大綱只要求掌握反饋控制系統(tǒng)。反饋控制系統(tǒng)分負反饋控制系統(tǒng)和正反饋控制系統(tǒng)。在正常人體內(nèi)，大多數(shù)情況下為負反饋調(diào)節(jié)。

二者的區(qū)別：

負反饋控制系統(tǒng)

正反饋控制系統(tǒng)

比例

大多數(shù)情況下的控制機制

少數(shù)情況下的控制機制

定義

反饋信息與控制信息作用性質(zhì)相反的反饋

反饋信息與控制信息作用性質(zhì)相同的反饋

作用

起糾正、減弱控制信息的作用

起加強控制信息的作用

舉例

①減壓反射

②肺牽張反射

③動脈壓感受性反射

④代謝增強時O2及CO2濃度的調(diào)節(jié)

⑤甲亢時TSH分泌減少

①排尿反射、排便反射

②血液凝固過程

③神經(jīng)纖維膜上達到閾電位時Na+通道開放④分娩過程

⑤胰蛋白酶原激活的過程

反饋控制系統(tǒng)

反饋控制系統(tǒng)（feedback control system）是一種“閉環(huán)”系統(tǒng)，即控制部分發(fā)出信號，指示受控部分活動，而受控部分的活動可被一定的感受裝置感受，感受裝置再將受控部分的活動情況作為反饋信號送回到控制部分，控制部分可以根據(jù)反饋信號來改變自己的活動，調(diào)整對受控部分的指令，因而能對受控部分的活動進行調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)?？梢?，在這樣的控制系統(tǒng)中，控制部分和受控部分之間形成一個閉環(huán)聯(lián)系。在反饋控制系統(tǒng)中，反饋信號對控制部分的活動可發(fā)生不同的影響，從而實現(xiàn)對受控部分活動的調(diào)節(jié)。如果經(jīng)過反饋調(diào)節(jié)，受控部分的活動向和它原先活動相反的方向發(fā)生改變，這種方式的調(diào)節(jié)稱為負反饋（negative feedback)調(diào)節(jié)；相反，如果反饋調(diào)節(jié)使受控部分繼續(xù)加強向原來方向的活動，則稱為正反饋（positive feedback)調(diào)節(jié)。在正常人體內(nèi)，絕大多數(shù)控制系統(tǒng)都是負反饋方式的調(diào)節(jié)，只有少數(shù)是正反饋調(diào)節(jié)。

（一）負反饋控制系統(tǒng)

當(dāng)一個系統(tǒng)的活動處于某種平衡或穩(wěn)定狀態(tài)時，如果因某種外界因素使該系統(tǒng)的受控部分活動增強，則該系統(tǒng)原先的平衡或穩(wěn)定狀態(tài)遭受破壞。在存在負反饋控制機制的情況下，如果受控部分的活動增強，可通過相應(yīng)的感受裝置將這個信息反饋給控制部分；控制部分經(jīng)分析后，發(fā)出指令使受控部分的活動減弱，向原先的平衡狀態(tài)的方向轉(zhuǎn)變，甚至完全恢復(fù)到原先的平衡狀態(tài)。反之，如果受控部分的活動過低，則可以通過負反饋機制使其活動增強，結(jié)果也是向原先平衡狀態(tài)的方向恢復(fù)。所以，負反饋控制系統(tǒng)的作用是使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。機體的內(nèi)環(huán)境和各種生理活動之所以能夠維持穩(wěn)態(tài)，就是因為體內(nèi)許多負反饋控制系統(tǒng)的存在和發(fā)揮作用。舉例來說，腦內(nèi)的心血管活動中樞通過交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)控制心臟和血管的活動，使動脈血壓維持在一定的水平。當(dāng)由于某種原因使心臟活動增強、血管收縮而導(dǎo)致動脈血壓高于正常時，動脈壓力感受器就立即將這一信息通過傳人神經(jīng)反饋到心血管中樞，心血管中樞的活動就會發(fā)生相應(yīng)的改變，使心臟活動減弱，血管舒張，于是動脈血壓向正常水平恢復(fù)。在另一些情況下，例如當(dāng)人體由臥位轉(zhuǎn)變?yōu)榱⑽粫r，體內(nèi)有一部分血液滯留在下肢靜脈內(nèi)，使單位時間內(nèi)流回心臟的血量減少，動脈血壓降低；此時動脈壓力感受器傳人中樞的神經(jīng)沖動立即減少，使心血管中樞活動發(fā)生改變，其結(jié)果是心臟活動加強，血管收縮，動脈血壓回升至原先的水平。在后面的各章中，將會講到許多負反饋調(diào)節(jié)的例子。許多內(nèi)分泌細胞也受到各種負反饋機制的調(diào)控，使其活動能夠維持在一定的水平（見第十一、十二章）。

體內(nèi)許多負反饋調(diào)節(jié)機制中都設(shè)置了一個“調(diào)定點”（set point），負反饋機制對受控部分活動的調(diào)節(jié)就以這個調(diào)定點為參照水平，即規(guī)定受控部分的活動只能在靠近調(diào)定點的一個狹小范圍內(nèi)變動醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。在上述動脈血壓的負反饋調(diào)節(jié)機制中，就有一個動脈血壓的調(diào)定點（見第四章）。假如正常情況下動脈血壓的調(diào)定點設(shè)置在100mmHg,則當(dāng)各種原因使血壓偏離這個水平時，上述的負反饋機制就會使血壓重新回到接近100mmHg的水平。在不同的條件下，調(diào)定點是可以發(fā)生變動的。例如，在原發(fā)性高血壓病人中，血壓的調(diào)定點被設(shè)置在較高的水平，因此動脈血壓就保 持在一個高于正常的水平。生理學(xué)中將調(diào)定點發(fā)生變動的過程稱為重調(diào)定（resetting）。

《二）正反饋控制系統(tǒng)

在正反饋的情況下，受控部分的活動如果增強，通過感受裝置將此信息反饋至控制部分，控制部分再發(fā)出指令，使受控部分的活動更加加強，如此循環(huán)往復(fù)，使整個系統(tǒng)處于再生狀態(tài)?？梢?，正反饋控制的特性不是維持系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)或平衡，而是破壞原先的平衡狀態(tài)。前文已經(jīng)提到，在正常生理情況下，體內(nèi)的控制系統(tǒng)絕大多數(shù)都是負反饋控制系統(tǒng)，它們在維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)中起 重要作用；而正反饋控制系統(tǒng)則僅有很少幾個，例如，在血液章中將會講到，血液凝固是正反饋控 制。當(dāng)一處血管破裂時，各種凝血因子相繼激活，最后形成血凝塊，將血管破口封住（見第三章）。又如，在正常分娩過程中，子宮收縮導(dǎo)致胎兒頭部下降并牽張子宮頸，子宮頸部受牽張時可進一步加強子宮收縮，再使胎兒頭部進一步牽張子宮頸，子宮頸牽張再加強子宮收縮，如此反復(fù)，直至整個胎兒娩出。在第二章中將會講到，神經(jīng)細胞產(chǎn)生動作電位的過程中，細胞膜鈉通道的開放和鈉離子內(nèi)流互相促進，也是正反饋控制。

在病理情況下，則會有許多正反饋的情況發(fā)生。例如，在大量失血時，心臟射出的血量減少，血壓明顯降低，冠狀動脈的血流鼻就減少，使心肌收縮力減弱，心臟射出的血量就更少，如此反復(fù)，最后可導(dǎo)致死亡。在這個過程中，心臟活動減弱，經(jīng)過反饋控制，使心臟活動更弱，所以是正反饋。這類反饋控制過程常稱為惡性循環(huán)（vicious circle）。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問題所屬科目：衛(wèi)生資格初級（師）考試---（初級藥師）基礎(chǔ)知識