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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師:《答疑周刊》2010年第10期

2010-06-10 16:49 來(lái)源:
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  【藥物分析】

  《中國(guó)藥典》(2005年版)收載的甾體激素類藥物中,原料藥及其制劑的含量測(cè)定方法多為HPLC,此HPLC應(yīng)屬于(?。?/p>

  A.正相分配色譜

  B.反相分配色譜

  C.吸附色譜

  D.離子抑制色譜

  E.反相離子對(duì)色譜

  學(xué)員提問(wèn):正相分配色譜和反相分配色譜有什么區(qū)別?

  答案與解析:本題的正確答案為B。

  固定相極性大于流動(dòng)相極性的色譜法稱為正相色譜法;

  流動(dòng)相極性大于固定相極性的色譜法稱為反相色譜法。本題中HPLC應(yīng)屬于反相色譜法。

  【藥物化學(xué)】

  以下哪些性質(zhì)與嗎啡性質(zhì)相符(?。?/p>

  A.在鹽酸或磷酸存在下加熱后,再加稀硝酸呈紅色

  B.遇光易變質(zhì)

  C.顯芳伯胺的特征反應(yīng)

  D.與鉬硫酸試液反應(yīng)呈紫色,繼變?yōu)樗{(lán)色

  E.與甲醛硫酸試液反應(yīng)呈紫堇色

  學(xué)員提問(wèn):嗎啡性質(zhì)有哪些?

  答案與解析:本題的正確答案為A、B、D、E。

  嗎啡的性質(zhì):

 ?。?)嗎啡結(jié)構(gòu)中3位有酚羥基,呈弱酸性。17位的叔氮原子呈堿性,因此能與酸或強(qiáng)堿生成穩(wěn)定的鹽使水溶性增加。臨床上常用其鹽酸鹽。

  (2)3位酚羥基的存在,使嗎啡及其鹽的水溶液不穩(wěn)定,放置過(guò)程中,受光催化易被空氣中的氧氧化變色,生成毒性大的雙嗎啡或稱偽嗎啡,氧化反應(yīng)機(jī)理為自由基反應(yīng)。嗎啡的穩(wěn)定性受pH和溫度影響,pH4最穩(wěn)定,中性和堿性條件下極易被氧化。

 ?。?)嗎啡被鐵氰化鉀氧化后再與三氯化鐵試液反應(yīng),生成亞鐵氰化鐵(普魯士藍(lán))顯藍(lán)綠色,可待因無(wú)此反應(yīng),可供鑒別。

  (4)嗎啡與生物堿顯色劑甲醛硫酸試液反應(yīng)即顯紫堇色;醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)收集整理與鉬硫酸試液反應(yīng)顯紫色,繼變?yōu)樗{(lán)色,最后變?yōu)樽鼐G色。

 ?。?)嗎啡與鹽酸或磷酸加熱反應(yīng),經(jīng)分子重排生成的阿撲嗎啡,具有鄰二酚結(jié)構(gòu),更易被氧化,在堿性條件下被碘氧化后,有水和醚存在時(shí),水層呈綠色,醚層呈紅色,中國(guó)藥典用此反應(yīng)對(duì)鹽酸嗎啡中的雜質(zhì)阿撲嗎啡作限量檢查。

  【藥理學(xué)】

  嗎啡不用于下列哪種原因引起的劇痛(?。?/p>

  A.血壓正常者心肌梗死引起的劇痛

  B.癌癥引起的劇痛

  C.大面積燒傷引起的劇痛

  D.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起的劇痛

  E.顱腦外傷引起的劇痛

  學(xué)員提問(wèn):顱腦外傷引起的劇痛不可以嗎?

  答案與解析:本題的正確答案為E。

  嗎啡對(duì)各種疼痛都有效,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)收集整理但久有易成癮,所以除癌癥劇痛可長(zhǎng)期應(yīng)用外,一般僅短期用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效時(shí)的急性銳痛如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等。

  顱腦損傷所致顱內(nèi)壓增高的患者、肝功能嚴(yán)重減退患者禁用嗎啡。故選E。

  【藥劑學(xué)】

  以下哪些物質(zhì)可增加透皮吸收性(?。?/p>

  A.氨基酸

  B.聚乙二醇

  C.二甲基亞砜

  D.薄荷醇

  E.尿素

  學(xué)員提問(wèn):聚乙二醇是做什么的?為什么不選?

  答案與解析:本題的正確答案為A、C、D、E。

  聚乙二醇它具有與各種溶劑的廣泛相容性,是很好的溶劑和增溶劑,被廣泛用于液體制劑。

  它不具備增加透皮吸收性的特點(diǎn)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)收集整理故選A、C、D、E。

  【藥事管理與法規(guī)】

  麻醉藥品和精神藥品的目錄由(?。?/p>

  A.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局制定和調(diào)整

  B.衛(wèi)生部制定和調(diào)整

  C.公安部制定和調(diào)整

  D.衛(wèi)生部、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局共同制定和調(diào)整

  E.衛(wèi)生部、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、公安部共同制定和調(diào)整

  學(xué)員提問(wèn):公安部門(mén)不是管流通的嗎,怎么還管制定和調(diào)整?。?/p>

  答案與解析:本題的正確答案為E。

  根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院令第442號(hào))——總則部分:醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)收集整理

  目錄由國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院公安部門(mén)、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)制定、調(diào)整并公布。

  【藥學(xué)綜合知識(shí)與技能】

  對(duì)于同一種藥物下列敘述正確的是(?。?/p>

  A.不同種屬的動(dòng)物有效劑量相同

  B.不同種屬的動(dòng)物產(chǎn)生相同藥理作用的血藥濃度相近

  C.同一種屬的動(dòng)物有效劑量差異極大

  D.同一種屬的動(dòng)物產(chǎn)生相同藥理作用的血藥濃度相差極大

  E.不同種屬的動(dòng)物的有效劑量與產(chǎn)生相同藥理作用的血藥濃度均相差極大

  學(xué)員提問(wèn):我知道A肯定不對(duì),但不知道B為何是正確的?不知道C、D、E為何是不正確的?

  答案與解析:本題的正確答案為C、D、E。

  藥物治療作用的強(qiáng)弱與維持時(shí)間的長(zhǎng)短,理論上取決于受體部位活性藥物的濃度。通常,血漿中活性藥物濃度可間接地作為受體部位活性藥物的指標(biāo)。

  藥物的藥理作用與血藥濃度密切相關(guān)。通常血藥濃度越高,療效越強(qiáng)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)收集整理藥物對(duì)不同種屬的動(dòng)物雖然有效劑量差異很大,但產(chǎn)生相同藥理作用時(shí)的血藥濃度卻極為相近。

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