醫(yī)學教育網執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2010年第12期

2010-06-22 11:02 來源：

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　　【藥物分析】

　　紫外-可見分光光度計雜散光的檢查時所用溶液（　）

　　A.重鉻酸鉀

　　B.碘化鈉

　　C.亞硝酸

　　D.水

　　E.汞燈

　　學員提問：這種題沒有頭緒，老師幫忙解釋一下好嗎？

　　答案與解析：本題的正確答案為B。

　　紫外-可見分光光度計應定期校正與鑒定波長、吸收度的準確度、雜散光。校正波長用汞燈、氘燈或鈥玻璃。吸光度準確度的檢定用基準重鉻酸鉀。醫(yī)學教育網原創(chuàng)檢查雜散光用1.00%的碘化鈉溶液與5.00%的亞硝酸鈉溶液。

　　【藥物化學】

　　下列哪些敘述是正確的（?。?/p>

　　A.通常藥物經代謝后極性增強

　　B.通常藥物經代謝后極性降低

　　C.大多數藥物經代謝后活性降低

　　D.藥物代謝包括官能團化反應和生物結合兩相

　　E.藥物經代謝后均可使毒性降低

　　學員提問：老師A為什么是對的？

　　答案與解析：本題的正確答案為A、C、D。

　　藥物在體內經過代謝轉化后其藥理活性發(fā)生了較為復雜的變化，大致分為四種情況：

　　1.代謝物活性或毒性降低；

　　2.形成活性代謝物；

　　3.形成毒性代謝物；

　　4.前藥的代謝激活。

　　總之，藥物代謝轉化的最終結果是使藥物極性增加。醫(yī)學教育網原創(chuàng)有利于藥物的排出體外。

　　【藥理學】

　　下列影響藥物作用的因素屬于藥物因素的有（?。?/p>

　　A.給藥途徑

　　B.聯(lián)合用藥

　　C.病理因素

　　D.時辰因素

　　E.遺傳因素

　　學員提問：D為什么不是？

　　答案與解析：本題的正確答案為A、B。

　　影響藥物作用的主要因素分為藥物、機體狀態(tài)和環(huán)境條件等三個方面。醫(yī)學教育網原創(chuàng)時辰因素屬于影響藥物作用中的環(huán)境因素。

　　【藥劑學】

　　一般注射劑和輸液配伍應用時可能產生（?。?/p>

　　A.由于pH的改變藥物析出

　　B.藥物的含量降低

　　C.引起溶血

　　D.使靜脈乳劑破乳

　　E.輸液劑中的氯化鈉能使甘露醇從溶液中析出

　　學員提問：請老師解釋一下，謝謝！

　　答案與解析：本題的正確答案為ABCDE。

　　此題考查教材的原文，請牢記相關內容：

　　注射劑的pH值是一個重要因素，在不適當的pH下會產生沉淀或加速分解。許多有機堿在水中難溶需制成強酸鹽，如氯丙嗪加鹽酸制成鹽酸氯丙嗪在水中易溶，但當加入堿性注射液于氯丙嗪溶液中則又會析出氯丙嗪。

　　輸液本身的pH是影響混合后pH的主要因素。各種輸液都規(guī)定不同的pH范圍，而且所規(guī)定的pH范圍比較大。醫(yī)學教育網原創(chuàng)例如葡萄糖注射液的pH為3.2～5.5，如其pH為3.2則與某些酸不穩(wěn)定的抗生素配伍時，引起降解失效的程度較大。如青霉素G在混合后pH為4.5的溶液中4小時損失10%；而在pH3.6時，1小時即損失10%，4小時損失40%。

　　某些藥物可直接與輸液中的一種成分反應。如四環(huán)素與含鈣鹽的輸液在中性或堿性條件下，由于形成螯合物而產生沉淀。羧芐青霉素與氨基糖苷類抗生素慶大霉素混合于輸液中或分別滴注，都可明顯降低慶大霉素的血藥濃度。

　　血液不透明，在產生沉淀混濁時不易觀察。血液成分復雜，與藥物的注射劑混合后可能引起溶血、血細胞凝聚等現象。

　　甘露醇注射液含20%甘露醇，為一過飽和溶液。這種溶液中如加入某些藥物如氯化鉀、氯化鈉溶液，能引起甘露醇結晶析出。

　　靜脈注射用脂肪乳劑這種制劑要求油的分散程度很細，油相粒子直徑在幾微米以下。這類制劑與其他注射劑配伍應慎重。加入藥物往往能破壞乳劑的穩(wěn)定性，產生乳劑破裂、油相合并和油相凝聚等現象。

　　【藥事管理與法規(guī)】

　　同一廠房內以及相鄰廠房之間的生產操作（　）

　　A.生產工藝流程及所要求的空氣潔凈級別進行合理布局

　　B.不得相互妨礙

　　C.平整光滑、無顆粒物脫落

　　D.與其制劑生產嚴格分開

　　E.最大限度地減少差錯和交叉污染

　　學員提問：老師這個出自哪個法條？